Les antibiotiques sont inutiles contre les infections virales: une surutilisation peut causer une résistance bactérienne

L'éducation des médecins et des patients est la clé d'un usage rationnel. Les médecins doivent comprendre leur rôle en matière de conservation des antibiotiques et les utiliser judicieusement. Les patients doivent comprendre que les antibiotiques ne sont pas nécessaires dans la majorité des infections banales et ne doivent pas être prescrits par un médecin ou un pharmacien.

Chaque année en novembre, chaque année, en novembre, nous sommes confrontés à un problème de santé très important, à savoir la résistance aux antibiotiques (RAM). Au cours de ce mois, une Semaine spéciale de sensibilisation aux antibiotiques (du 13 au 19 novembre) a été observée, qui a permis de sensibiliser davantage les antibiotiques au monde. En particulier, leurs effets nocifs sur la santé humaine dus à une surconsommation entraînant une résistance aux antimicrobiens (RAM).

Dans une société dépendant rapidement des antibiotiques, un nombre croissant de patients en sont venus à dépendre lourdement des antibiotiques, même pour une infection virale mineure, comme un rhume ou une toux sur laquelle ils n'ont aucun effet. Les remèdes simples à la maison, comme une soupe chaude, de l’eau de coriandre, des gargarismes et un repos au lit ne sont souvent pas leur choix. Même les médecins ont été reconnus coupables d’avoir prescrit des antibiotiques pour ces affections mineures, soit en raison de leur ignorance, soit de certains avantages personnels des sociétés pharmaceutiques qui fournissent ces médicaments.

Certes, les avantages des antibiotiques dans la lutte contre les infections bactériennes sont impressionnants. Cependant, ils doivent être prescrits avec prudence et les protocoles de traitement appropriés doivent être suivis de manière régulière par le médecin qui les prescrit.

Ancien président du Collège des microbiologistes du Sri Lanka et maître de conférences en microbiologie de l'Université de Colombo, DR ENOKA COREA nous explique comment prendre les antibiotiques et à quel moment, et énonce clairement les directives à prendre en compte pour les prendre.

Extraits d'une interview avec le Sunday Observer…

Q. Les microbiologistes se réuniront pour observer la sensibilisation aux antibiotiques dans le monde cette semaine (du 13 au 19 novembre). Pour le bénéfice de nos lecteurs, dites-nous ce que sont les antibiotiques et pourquoi nous devons sensibiliser davantage à leur sujet au niveau mondial?

UNE. Les antibiotiques sont des médicaments que nous prenons pour combattre les infections bactériennes. Avec l'avènement de l'ère des antibiotiques dans les années 50, des infections graves telles que méningite bactérienne, pneumonie à pneumocoque ou tuberculose se prêtaient à un traitement. Cependant, ces gains ont été perdus car de plus en plus de bactéries ont développé une résistance aux antibiotiques. Cela signifie que les infections par ces bactéries résistantes sont difficiles à traiter, ce qui entraîne davantage de complications, voire la mort.

Q. Que font les antibiotiques pour protéger la santé humaine?

UNE. Les antibiotiques, utilisés rationnellement et avec précaution, sont en mesure de réduire les maladies et les décès dus aux infections bactériennes.

Q. Les antibiotiques combattent-ils des virus ou des maladies liées aux bactéries ou les deux?

UNE. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Ils ne sont pas nécessaires dans les infections virales car ils n'auront aucun effet.

Q. Existe-t-il différents types d'antibiotiques? Je comprends qu'il y a quatre types.

UNE. Il existe plus de quatre groupes d'antibiotiques tels que les pénicillines, les céphalosporines, les tétracyclines, les macrolides, etc. Ils ont des structures chimiques différentes et agissent sur différents sites de la bactérie.

Q. La résistance aux antibiotiques est un problème de santé émergent. Tout comme les antibiotiques combattent les infections, la surconsommation peut également nuire à la personne. Vos commentaires?

UNE. L'utilisation inutile d'antibiotiques, par exemple dans les infections virales, exerce une pression sélective sur les bactéries résistantes pour qu'elles se multiplient et se propagent, exacerbant ainsi le problème de la résistance aux antibiotiques. L'utilisation inutile d'antibiotiques peut également nuire à la personne qui prend le médicament, car il peut y avoir des effets secondaires (tels que la diarrhée) et même des effets toxiques dus au médicament. Les antibiotiques peuvent également interagir avec d'autres médicaments que la personne prend et les rendre inefficaces ou la combinaison peut être toxique.

Q. Comment évaluez-vous les protocoles de traitement pour prévenir la résistance aux antibiotiques?

UNE. Il existe des directives sur le type d'infections nécessitant un traitement antibiotique, les antibiotiques nécessaires dans chaque cas, la posologie et la durée du traitement antibiotique. Les médecins doivent suivre ces directives lorsqu'ils prescrivent des antibiotiques.

Q. Qu'en est-il des femmes enceintes? Recommandez-vous des antibiotiques pour eux? Si oui, à quel moment de la grossesse et pour quel type d’infections?

UNE. Certains antibiotiques peuvent traverser le placenta et avoir des effets néfastes sur le bébé. Par conséquent, ces antibiotiques sont contre-indiqués pendant la grossesse. Cependant, il existe d'autres groupes d'antibiotiques qui peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse si la femme enceinte contracte une infection bactérienne telle qu'une infection de l'urine.

Q. Certains patients ont l’habitude de répéter sans cesse les mêmes médicaments en utilisant la même ordonnance que celle qui leur a été donnée plus tôt au lieu de consulter leur médecin pour le faire renouveler. Cette pratique peut-elle mettre en danger leur santé? Comment?

UNE. Les antibiotiques recommandés pour une infection peuvent ne pas être efficaces pour une autre infection. Par exemple, les antibiotiques administrés pour traiter une infection urinaire peuvent ne pas être efficaces pour une infection pulmonaire. Par conséquent, il n'est pas correct d'utiliser la même ordonnance pour une autre infection. La plupart des pharmacies ne dispensent pas de médicaments sur une ancienne ordonnance, en particulier des antibiotiques.

Q. Certains patients ne terminent pas non plus les antibiotiques prescrits et s’arrêtent à mi-chemin quand ils se sentent bien. Une sous-dose d'antibiotiques prescrits peut-elle leur être nocive?

UNE. Il est recommandé de suivre un traitement antibiotique complet conformément aux prescriptions, de manière à éliminer complètement les bactéries du corps. Si vous arrêtez les antibiotiques trop tôt, avant que les bactéries ne soient éradiquées, des souches résistantes peuvent commencer à prendre le relais et l'infection peut réapparaître. Cette récidive sera plus difficile à traiter et peut nécessiter des antibiotiques plus puissants et plus coûteux.

Q. Des enfants? Pressez-vous des antibiotiques pour les nourrissons, les tout-petits et les enfants de moins de 5 ans?

UNE. La plupart des antibiotiques peuvent être utilisés en toute sécurité chez les enfants. Cependant, les doses doivent être ajustées en fonction du poids de l'enfant. Certains antibiotiques peuvent endommager les os et les dents en croissance et sont contre-indiqués pendant l’enfance.

Q. Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent-elles aussi causer une infection chez les enfants?

UNE. Si des antibiotiques sont utilisés de manière inappropriée dans une communauté, les bactéries de cette communauté deviendront progressivement résistantes à ces antibiotiques. Lorsque ces bactéries résistantes aux antibiotiques se propagent dans l'environnement et entre les personnes, elles peuvent provoquer des infections chez les enfants et les adultes.

Q. Quelles sont les conséquences à long terme de l'utilisation irrationnelle d'antibiotiques sur la santé humaine?

UNE. L'utilisation irrationnelle à long terme d'antibiotiques entraînera une augmentation de la propagation des bactéries antibiorésistantes dans la communauté. Elles remplaceront les autres bactéries et deviendront les souches prédominantes. Par conséquent, la plupart des infections dans la communauté seront causées par ces bactéries résistantes. De telles infections deviendront difficiles voire impossibles à traiter et entraîneront une mortalité plus élevée due aux infections.

Q. Quelles sont les lacunes que vous voyez dans le système actuel de prescription d'antibiotiques? Expliquer en détail.

UNE. Lorsqu'un patient rend visite à un médecin, il s'attend à ce qu'il lui prescrive une sorte de médicament, même pour quelque chose de banal, comme un rhume ou une toux virale. Par conséquent, les médecins se sentent obligés de prescrire des antibiotiques même s’ils savent que cela ne leur sera pas utile. Nous devons informer le public que de nombreuses infections, en particulier les infections virales, s'atténueront d'elles-mêmes en quelques jours et que les médicaments ne sont pas nécessaires et peuvent même être nocifs.

Les médecins devraient eux aussi passer plus de temps à expliquer leur maladie aux patients afin de les rassurer sur le fait que les médicaments ne sont pas nécessaires.

Q. Pensez-vous qu'il devrait y avoir plus de réglementations sur la prescription d'antibiotiques ou celles qui existent sont-elles suffisantes mais ont-elles besoin de plus de dents pour les appliquer?

UNE. Le règlement stipule clairement que les antibiotiques ne doivent être délivrés que sur ordonnance actuelle et ne doivent pas être disponibles «en vente libre». Bien qu’il soit assez facile d’obtenir des antibiotiques sans ordonnance il ya quelque temps, les pharmacies sont beaucoup plus strictes quant à l’application de la réglementation. C'est une grande amélioration.

Q.La société américaine de lutte contre les maladies infectieuses milite pour une approbation rapide anti-biotique pour un nombre limité de patients afin de traiter des infections graves ou constituant un danger de mort avec peu de traitements ou aucun traitement adéquat existant. Vos commentaires?

UNE. Ces nouveaux traitements seront très coûteux et complètement hors de portée de nos patients. Il est de loin préférable de conserver les ressources dont nous disposons et d'utiliser les antibiotiques avec précaution afin de conserver leur efficacité.

Q. Quelle priorité accordez-vous au rôle de l’éducation sur les antibiotiques, pourquoi les utilise-t-on et comment devraient-ils être utilisés pour aider la communauté au sens large?

UNE. L'éducation des médecins et des patients est la clé d'un usage rationnel. Les médecins doivent comprendre leur rôle en matière de conservation des antibiotiques et les utiliser judicieusement. Les patients doivent comprendre que les antibiotiques ne sont pas nécessaires dans la majorité des infections bénignes et ne pas les exiger des médecins et des pharmaciens.

Q. Votre message au public?

UNE. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections virales comme le rhume ou la grippe. Les antibiotiques sont une ressource précieuse et doivent être conservés et utilisés avec prudence et sagesse. Prendre des antibiotiques quand ils ne sont pas nécessaires rend les bactéries plus résistantes. Cela met vos enfants et les générations futures au risque d'infections incurables. Ne prenez jamais d'antibiotiques sans ordonnance. Essayez de prévenir les infections bactériennes en suivant de bonnes pratiques d'hygiène, comme se laver les mains régulièrement, manger des aliments préparés de manière hygiénique et boire de l'eau bouillie et refroidie.

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