Le risque de naissance prématurée pourrait être mesuré par un test sanguin – étude

Si une femme enceinte est à risque d’accouchement prématuré pourrait éventuellement être prédit par un test sanguin, selon une nouvelle étude.

L’étude a montré que l’âge d’un fœtus en développement, et si une femme risquait d’accoucher prématurément, pouvait être déterminé en utilisant un test qui ramasse l’ARN flottant, le cousin simple brin de l’ADN, dans le sang maternel.

Bien que les chercheurs à l’origine de l’étude signalent que la recherche ne repose que sur un petit nombre de participants et n’ont pas encore été utilisés dans des essais cliniques, les résultats sont encourageants car les tests actuels pour identifier un risque d’accouchement prématuré sont invasifs et coûteux.

L’étude, publiée dans la revue Science , révèle comment des échantillons de sang prélevés chaque semaine sur 31 femmes pendant leur grossesse ont été utilisés pour créer, former et vérifier, un modèle qui a permis à l’équipe d’estimer l’âge du fœtus basé sur neuf différents ARN flottants.

En utilisant des échantillons de sang prélevés au cours des deuxième et troisième trimestres, le modèle prédit l’âge gestationnel correct dans les 14 jours et 45% du temps. En revanche, l’imagerie échographique réalisée au cours du premier trimestre de la grossesse était également correcte 48% du temps pour les 31 femmes.

Actuellement, l’âge gestationnel est généralement prédit en utilisant la technique coûteuse de l’imagerie par ultrasons, qui devient moins précise après le premier trimestre, et la connaissance par une femme de sa dernière période – ce qui peut être inexact.

L’équipe a créé un autre test, impliquant sept ARN flottants, sur la base de données provenant d’échantillons de sang d’un autre petit groupe de femmes enceintes, qui présentaient toutes un risque élevé d’accouchement prématuré. Appliquée à 23 autres femmes utilisant des échantillons de sang prélevés jusqu’à deux mois avant l’accouchement, le test a identifié avec précision quatre femmes sur cinq qui accouchent spontanément de bonne heure mais qui ont signalé 17% de celles qui ont accouché à terme.

“Pour vraiment arriver aux résultats finaux, et avant d’appliquer un test que nous avons mis en production, nous devons faire une étude plus large”, a déclaré le Dr Mads Melbye, co-auteur de la recherche de l’Université de Stanford et du sérum Statens. Institut à Copenhague. Il a également noté qu’il pourrait s’écouler plusieurs années avant que le test, s’il était confirmé, devienne disponible.

Le professeur Andrew Shennan, directeur clinique de Tommy de la clinique de surveillance pré-terme au Guys and St Thomas ‘Hospital, a convenu que d’autres travaux étaient cruciaux, mais a déclaré que les premiers résultats sont prometteurs. “De toute évidence, le nombre de participants est très faible mais les résultats sont très impressionnants”, a-t-il déclaré.

Shennan a ajouté que la possibilité de calculer l’âge gestationnel à partir d’un test sanguin pourrait être particulièrement utile dans les pays en développement, où l’accès à l’échographie est limité, pour faciliter les accouchements tout en assurant la sécurité de la mère et du bébé. “Parce que le moyen de sauver des vies est souvent de donner naissance tôt aux bébés et aux mères, cela devient critique”, a-t-il dit.

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