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Le manque de fièvre chez certains porteurs de virus en Chine rend la détection plus difficile

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Le nouveau virus mortel de la Chine est plus difficile à contenir que les autres pandémies car les personnes infectées peuvent ne pas avoir de fièvre, un symptôme que les gouvernements du monde entier utilisent pour dépister le pathogène.

La Commission nationale de la santé de la Chine a déclaré aux gouvernements locaux et aux hôpitaux le 18 janvier que certaines personnes atteintes du virus pouvaient ne pas avoir de fièvre et que la période d’incubation du pathogène pouvait durer jusqu’à deux semaines, selon des personnes proches du dossier, qui ont demandé à ne pas être nommé discuter de la situation.

Un porte-parole du NHC a déclaré que la compréhension du nouveau virus et de ses symptômes évoluait avec le temps et que les médecins avaient observé certains patients avec une fièvre faible, voire nulle, à mesure que le nombre d’infections augmentait.

L’absence de fièvre en tant que symptôme signifie que le contrôle de la température – la principale méthode actuellement déployée dans les aéroports et les centres de transport pour contrôler l’épidémie – ne parviendrait pas à détecter au moins certains cas.

«L’ensemble de l’exercice de contrôle des aéroports vise simplement à rassurer les gens sur le fait que le gouvernement a pris des mesures pour protéger le public», a déclaré Ramanan Laxminarayan, directeur du Center for Disease Dynamics, Economics & Policy à Washington. «Il n’a pas de réelle utilité pour la santé publique dans le cas des coronavirus. Ce qui compte vraiment, c’est la surveillance, le contrôle des infections et l’isolement. »

La découverte que des personnes pourraient être infectées sans que leur température n’augmente et que le virus puisse rester dormant pendant une période de temps relativement longue, augmente la probabilité que les porteurs voyagent actuellement librement, intensifiant la propagation du virus.

Plusieurs personnes décédées du virus en Chine ne présentaient pas de symptômes de fièvre, ont révélé des détails publiés par le NHC jeudi, bien qu’ils présentent d’autres symptômes tels que des difficultés respiratoires, une oppression thoracique et une toux.

La Chine a déclaré mercredi qu’elle mettrait en œuvre un dépistage à l’échelle nationale, et des pays de Singapour aux États-Unis ont également commencé à surveiller la température corporelle des arrivées en provenance de Chine. Se fier uniquement aux thermomètres ne suffit pas pour attraper tous les cas possibles, selon David Heymann, chercheur en maladies infectieuses au Royaume-Uni qui conseille l’Organisation mondiale de la santé.

«Seuls, comme moyen de maintenir l’infection hors des pays, ils fournissent une fausse sécurité», a déclaré Heymann. Les gens peuvent traverser les frontières sans fièvre, puis tomber malades après leur arrivée et prendre du paracétamol ou de l’aspirine peut faire baisser la fièvre, ce qui n’est pas détecté, a-t-il déclaré.

“Le dépistage n’est pas efficace à 100%, mais sans dépistage, vous êtes encore pire”, a déclaré Wang Linfa, spécialiste des maladies à l’Université nationale de Singapour. “Outre la surveillance de la température, l’autre chose est d’encourager les citoyens à rester et à ne pas sortir.”

Le virus de Wuhan – connu sous le nom de 2019-nCoV – appartient à la même famille de coronavirus que le SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère), qui a tué près de 800 personnes en quelques mois en 2003. La détection d’éventuelles infections par le SRAS dans les lieux publics s’est largement appuyée sur dépistage de la température à travers le monde, ce qui a permis de contenir le virus.

La méthode la plus précise pour détecter si quelqu’un a le virus consiste à utiliser des kits de test qui utilisent la composition génétique du nouveau virus, que les scientifiques chinois ont mis à la disposition des autorités de santé publique du monde entier. Mais ceux-ci sont rares et se sont déjà épuisés dans certains hôpitaux de Wuhan, selon les médias locaux.

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