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Le HDL ou “bon” cholestérol pourrait ne pas faire de différence pour la santé cardiaque, selon une étude médicale

Le HDL ou “bon” cholestérol pourrait ne pas faire de différence pour la santé cardiaque, selon une étude médicale

Les lipoprotéines de haute densité (HDL), qualifiées de « bon cholestérol » par les experts médicaux, font l’objet d’un réexamen après qu’une nouvelle étude a mis en doute les avantages de ce type de cholestérol à travers les lignes raciales.

Des chercheurs du Knight Cardiovascular Institute de l’Oregon Health & Science University ont analysé 23 901 profils médicaux à partir d’une étude sur les raisons des différences géographiques et raciales dans les accidents vasculaires cérébraux (REGARDS) et a comparé les facteurs de risque d’événements cardiovasculaires chez les patients noirs et blancs d’âge moyen.

L’étude a été financée par les National Institutes of Health (NIH), une agence de recherche médicale relevant du département américain de la Santé et des Services sociaux, et a été publiée dans le Journal of the American College of Cardiology le lundi 21 novembre.

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Sur les milliers de participants REGARDS analysés, les chercheurs ont limité leurs résultats aux patients qui s’étaient inscrits à l’étude entre 2003 et 2007, puis ils ont suivi les dossiers médicaux des patients sur une période de 10 à 11 ans.

Les participants à l’étude en noir et blanc auraient eu les mêmes taux de cholestérol et les facteurs de risque sous-jacents des maladies cardiaques, notamment le diabète, l’hypertension artérielle et le tabagisme.

Au cours de la période de dix ans, les chercheurs ont découvert que 664 patients noirs et 951 patients blancs avaient subi une crise cardiaque ou un décès lié à une crise cardiaque.

“Il est bien admis que les faibles niveaux de cholestérol HDL sont préjudiciables, quelle que soit la race. Notre recherche a testé ces hypothèses”, a écrit Nathalie Pamir, auteur principal de l’étude, dans un communiqué, selon le NIH.

“L’objectif était de comprendre ce lien établi de longue date qui qualifie le HDL de cholestérol bénéfique, et si cela est vrai pour toutes les ethnies”, a ajouté Pamir, professeur agrégé de médecine à l’Oregon Health & Science University de Portland.

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La lipoprotéine de haute densité aurait été considérée favorablement, car il a été démontré qu’elle absorbe le cholestérol dans le sang et le ramène au foie, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis.

Le foie éliminerait le cholestérol du corps, ce qui peut réduire le risque de cardiopathie et accident vasculaire cérébral s’il y a des niveaux élevés de cholestérol HDL.

Selon le CDC, les lipoprotéines de basse densité (LDL), également connues sous le nom de “mauvais cholestérol”, constituent la majeure partie du cholestérol de l’organisme.

Avoir des taux élevés de cholestérol LDL a été associé à un risque accru de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

“Lorsque votre corps a trop de cholestérol LDL, le cholestérol LDL peut s’accumuler sur les parois de vos vaisseaux sanguins”, a écrit le CDC dans un explicatif en ligne sur le cholestérol. “Cette accumulation est appelée” plaque “.”

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L’analyse des données de REGARDS par la nouvelle étude a confirmé que des niveaux élevés de cholestérol LDL et de triglycérides (graisses neutres) entraînaient “des risques légèrement accrus de maladies cardiovasculaires”, selon le NIH.

Selon l’étude, de faibles niveaux de cholestérol HDL augmentent le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients blancs, mais il n’en va pas de même pour les patients noirs.

Dans le même temps, l’étude a déterminé que des niveaux élevés de cholestérol HDL ne sont pas toujours associés à un risque moindre d’événements cardiovasculaires, quel que soit le groupe racial.

Les auteurs de l’étude concluent que risque de maladie cardiovasculaire les calculatrices qui utilisent les lectures du taux de cholestérol HDL pourraient renvoyer une prédiction inexacte pour les patients noirs.

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“Le cholestérol HDL est depuis longtemps un facteur de risque énigmatique pour les maladies cardiovasculaires”, a écrit Sean Coady, chef adjoint de la division épidémiologie de la Division des sciences cardiovasculaires de l’Institut national du cœur, des poumons et du sang, dans un communiqué.

“Les résultats suggèrent qu’une plongée plus profonde dans l’épidémiologie de métabolisme des lipides est justifiée », a poursuivi Coady. « Surtout en ce qui concerne la façon dont la race peut modifier ou médiatiser ces relations.

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Le pleiny L’étude publiée peut être consultée sur le site Web du Journal of the American College of Cardiology à jacc.org.

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