Le HCQ augmente le risque de décès, avertit un chercheur d’origine indienne dans une étude du Lancet

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New York, 23 mai (IANS) Une importante étude observationnelle dirigée par le professeur Mandeep R. Mehra, directeur exécutif du Brigham and Women’s Hospital Center for Advanced Heart Disease à Boston, a affirmé que le traitement par antipaludique chloroquine ou hydroxychloroquine (pris avec ou sans antibiotiques azithromycine ou clarithromycine) n’offre aucun avantage aux patients atteints de Covid-19.

L’étude, publiée dans la prestigieuse revue The Lancet, vient après que le président américain Donald Trump a déclaré qu’il prenait de l’hydroxychloroquine pour conjurer le coronavirus, même si les responsables de la santé ont averti qu’il pouvait être dangereux.
“Il s’agit de la première étude à grande échelle à trouver des preuves statistiquement solides que le traitement par la chloroquine ou l’hydroxychloroquine ne profite pas aux patients atteints de Covid-19”, a déclaré Mehra.

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“Au lieu de cela, nos résultats suggèrent qu’il peut être associé à un risque accru de problèmes cardiaques graves et à un risque accru de décès”, a-t-il averti.
L’étude a analysé les données de près de 15 000 patients atteints de Covid-19, recevant une combinaison de l’un des quatre schémas thérapeutiques et de 81 000 témoins.

Le traitement avec ces médicaments chez les patients atteints de COVID-19, seul ou en association avec des antibiotiques macrolides, était lié à un risque accru de complications graves du rythme cardiaque chez ces patients.

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Les chercheurs suggèrent que ces schémas thérapeutiques ne devraient pas être utilisés pour traiter COVID-19 en dehors des essais cliniques jusqu’à ce que les résultats des essais cliniques randomisés soient disponibles pour confirmer l’innocuité et l’efficacité de ces médicaments pour les patients COVID-19.

“Les essais cliniques randomisés sont essentiels pour confirmer les inconvénients ou les avantages associés à ces agents. En attendant, nous suggérons que ces médicaments ne devraient pas être utilisés comme traitements pour COVID-19 en dehors des essais cliniques”, a déclaré Mehra.
La chloroquine est un antipaludéen et son analogue, l’hydroxychloroquine, est utilisé pour traiter les maladies auto-immunes, notamment le lupus et l’arthrite.

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Les deux médicaments ont un bon profil d’innocuité en tant que traitements pour ces conditions spécifiques, et les résultats n’impliquent pas que les patients devraient arrêter de prendre ces médicaments s’ils sont prescrits pour des conditions approuvées.
Dans l’étude, les chercheurs ont analysé les données de 96032 patients hospitalisés entre le 20 décembre 2019 et le 14 avril 2020 avec une infection au SRAS-CoV-2 confirmée en laboratoire dans 671 hôpitaux.

Tous les patients inclus dans l’étude étaient sortis ou étaient décédés au 21 avril.

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L’équipe a comparé les résultats des patients traités par chloroquine seule (1868), hydroxychloroquine seule (3016), chloroquine en association avec un macrolide (3783) ou hydroxychloroquine avec un macrolide (6221). Les patients de ces quatre groupes ont été comparés au groupe témoin restant de 81 144 patients.

À la fin de la période d’étude, environ un patient sur 11 dans le groupe témoin était décédé à l’hôpital.
Les quatre traitements étaient associés à un risque plus élevé de mourir à l’hôpital.

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L’équipe a également constaté que les arythmies cardiaques graves, qui provoquent des battements rapides et irréguliers de la chambre inférieure du cœur, étaient plus fréquentes dans les groupes recevant l’un ou l’autre des quatre schémas thérapeutiques.
La plus forte augmentation a été observée dans le groupe traité par l’hydroxychloroquine en association avec un macrolide, où 8% des patients ont développé une arythmie cardiaque, contre 0,3% des patients du groupe témoin (226/81144).

Plusieurs pays ont préconisé l’utilisation de la chloroquine et de l’hydroxychloroquine, seules ou en combinaison, comme traitements potentiels pour Covid-19.

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“La justification de la réaffectation de ces médicaments de cette manière repose sur un petit nombre d’expériences anecdotiques qui suggèrent qu’elles peuvent avoir”, a déclaré le professeur Dr Frank Ruschitzka, directeur du Centre de cardiologie de l’hôpital universitaire de Zurich, qui est également co-auteur de l’étude.

“Cependant, des études antérieures à petite échelle n’ont pas réussi à identifier des preuves solides d’un avantage et des essais contrôlés randomisés plus importants ne sont pas encore terminés. Cependant, nous savons maintenant de notre étude que la chance que ces médicaments améliorent les résultats dans COVID-19 est tout à fait bas “, at-il expliqué.
–IANS

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