Massimo Cristofanilli, MD, discute de la variété des thérapies ciblées disponibles dans le cancer du sein métastatique à récepteurs hormonaux positifs.
Massimo Cristofanilli, MD, directeur, Breast Medical Oncology, directeur associé, Precision Oncology, co-leader, Breast Cancer Disease Management Team, directeur scientifique, Englander Institute of Precision Medicine, Meyer Cancer Center, Weill Cornell Medicine et NewYork-Presbyterian Hospital, discute la variété des thérapies ciblées disponibles dans le cancer du sein métastatique à récepteurs hormonaux positifs.
La thérapie ciblée s’est révélée prometteuse dans cette population de patients qui ont progressé après un traitement de première ligne, avec des agents tels que l’alpelisib (Piqray), qui est approuvé par la FDA en deuxième ligne chez les patients atteints de PIK3CA-tumeurs mutées qui ont progressé sur les inhibiteurs de CDK4/6, dit Cristofanilli. Des recherches sont également menées pour définir des agents plus efficaces qui cibleront RSE1 mutations chez les patients ayant reçu du fulvestrant (Faslodex), qui peuvent être résistants à certaines variantes de RSE1explique Cristofanilli.
L’identification des mutations, d’abord dans des essais rétrospectifs puis dans des essais prospectifs, aide à mieux définir les sous-ensembles de patients susceptibles de bénéficier de certaines thérapies ciblées, note Cristofanilli. De nombreuses études testent de nouveaux dégradeurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes et des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes, qui pourraient émerger sous forme de nouvelles monothérapies ou en combinaison avec d’autres agents, explique Cristofanilli.
HER2 mutations, différentes de HER2 les amplifications, qui peuvent déjà être traitées efficacement avec des thérapies ciblées sur HER2, sont également à noter dans le domaine des maladies à récepteurs d’œstrogènes positifs, explique Cristofanilli. Dans l’ensemble, les patientes atteintes d’un cancer du sein disposent de plusieurs options de traitement qui peuvent être séquencées pour des résultats optimaux, conclut Cristofanilli.
