Le centre médical de l'Université du Maryland retire sa demande visant à augmenter le taux de patients

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Le centre médical de l'Université du Maryland a abandonné mercredi un plan visant à obtenir plus de revenus des patients, une demande que les critiques ont qualifiée d'inopportune à la lumière d'allégations de dépenses inappropriées et de profits supérieurs à la moyenne de la part du système médical de l'Université du Maryland, qui compte 13 hôpitaux.

L'hôpital du centre-ville de Baltimore a soumis en janvier une demande aux autorités de contrôle des États, qui aurait généré 75 millions de dollars supplémentaires de la part de patients ayant recours aux services du centre médical, soit une augmentation de près de 5% de leurs revenus. Mercredi, il a retiré l'application.

La rentabilité globale du système, conjuguée au scandale croissant des conseils d’administration, a incité les défenseurs des droits des patients et certains législateurs et organismes de réglementation à se demander pourquoi l’hôpital phare du système devait gagner encore plus d’argent.

Selon une analyse publiée cette semaine, le système médical universitaire a dégagé une marge bénéficiaire de 5,3% pour l'exercice 2018 clos le 30 juin – dépassant ainsi la marge de 3,3% de tous les hôpitaux du Maryland et plaçant le système dans le tiers supérieur des effectifs hospitaliers à l'échelle nationale. par le Baltimore Sun.

Dans une lettre de quatre phrases publiée mercredi, le système hospitalier a remercié la Commission d'examen du coût des services de santé de l'État, qui réglemente de manière stricte les tarifs hospitaliers dans le Maryland, pour avoir "examiné et fourni des commentaires en rapport avec cette demande", sans toutefois expliquer pourquoi elle retirait sa demande. . La lettre a été signée par Alicia Cunningham, première vice-présidente des services de remboursement et de conseil en revenus du système.

Dans le Maryland, en vertu d’un accord unique avec les autorités fédérales, les tarifs hospitaliers pour toutes les activités, de la naissance à l’arthroplastie du genou, sont réglementés et le montant global des revenus générés par les services aux patients est plafonné.

Dans une déclaration à The Baltimore Sun, le centre médical a déclaré qu'une des raisons de son retrait était une augmentation que le centre médical s'attend à recevoir grâce à un examen annuel régulier. Le comité d’état tient compte de facteurs tels que l’inflation, les coûts des soins potentiellement évitables des infections et autres complications et les factures impayées des patients.

Mercredi, la commission a approuvé une augmentation globale de 3,3% du tarif pour environ quatre douzaines d'hôpitaux dans l'État qui entrera en vigueur le 1er juillet, bien que les augmentations de taux pour les hôpitaux individuels n'aient pas encore été déterminées.

L'augmentation de 5% recherchée par le centre médical aurait constitué un revenu supplémentaire. Il s'agit de la demande la plus importante formulée par un hôpital de l'État depuis l'entrée en vigueur du plafonnement en 2014.

"Un facteur ayant contribué à notre décision de retirer la demande est le facteur de mise à jour fourni à l'ensemble du secteur hospitalier du Maryland", indique le communiqué. «Cela répondra aux besoins critiques de notre organisation et nous aidera à continuer à servir nos communautés, l'État et au-delà, avec des soins de santé sûrs et de grande qualité.»

Le centre médical et, pour la deuxième année consécutive, l’hôpital Johns Hopkins ont également bénéficié d’une augmentation spéciale de 1% de leurs tarifs, en raison des coûts supplémentaires associés aux soins complexes, aux médicaments et à la recherche. L'augmentation représenterait environ 15 millions de dollars pour le centre médical et environ 25 millions de dollars pour Hopkins.

Le Commissaire Jack Keane, qui avait publiquement critiqué l’augmentation de 5% demandée par le centre médical universitaire, a également mis en doute la nécessité d’une augmentation supplémentaire de 1% pour les deux hôpitaux universitaires de l’État. Il a déclaré mercredi qu'ils n'avaient pas démontré qu'ils fonctionnaient aussi efficacement que leurs pairs universitaires.

Le personnel du panel a accepté de présenter des options pour mieux réglementer ces deux hôpitaux d’ici à janvier.

Ni le scandale du système médical de l’Université du Maryland, ni ses profits, n’ont été mentionnés au cours de l’audience. Mais le système a été soumis à un examen minutieux et à un examen par des représentants de l'État pour des contrats lucratifs avec des membres du conseil d'administration. Le système a versé 500 000 dollars à l’ancienne maire démocrate-démocrate Catherine Pugh de Baltimore pour des exemplaires de ses livres pour enfants auto-édités «Healthy Holly».

Plusieurs membres du conseil ont démissionné ou ont pris congé et le PDG du système, Robert Chrencik, a démissionné. Pugh a démissionné du conseil et plus tard en tant que maire au milieu de multiples enquêtes sur ses offres de livres.

Mercredi, le gouverneur républicain Larry Hogan a nommé 11 nouveaux membres du conseil d'administration. Et un auditeur externe a publié un rapport qui révélait des problèmes avec la manière dont certaines des offres des anciens membres du conseil d’administration avaient été passées. Les responsables du système ont promis des réformes.

Les responsables des centres médicaux n’ont pas indiqué mercredi quand ni si, ils reviendraient vers les autorités de contrôle de l’Etat pour une nouvelle augmentation du nombre de patients.

«À mesure que le nouveau conseil d'administration d'UMMS sera mis en place et s'orientera pleinement vers les besoins organisationnels de notre système et la nature complexe des soins fournis par UMMC, nous espérons un dialogue continu avec le CRSH dans les années à venir», le centre médical a déclaré dans un communiqué.

meredith.cohn@baltsun.com

twitter.com/mercohn

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