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Le bricolage avec le microbiome intestinal pourrait être un moyen de traiter la rétinopathie diabétique

Le bricolage avec le microbiome intestinal pourrait être un moyen de traiter la rétinopathie diabétique

Une littérature récente passée en revue a montré un lien plausible entre la rétinopathie diabétique et le microbiome intestinal. Les auteurs pensent que la manipulation de la composition du microbiome pourrait être un moyen de contrôler la rétinopathie diabétique.

Le microbiote intestinal des personnes atteintes de diabète et de celles atteintes de rétinopathie diabétique diffère de celui des personnes non diabétiques. Cela offre un domaine de recherche pour traiter potentiellement la rétinopathie diabétique, une complication du diabète, selon une étude récente étude dans le journal en ligne Ophtalmologie d’investigation et sciences visuelles.

Le microbiome est la communauté de micro-organismes (tels que les champignons, les bactéries et les virus) qui existe sur et dans le corps humain. Le déséquilibre des micro-organismes dans les intestins peut déclencher une inflammation et la production de certaines toxines pouvant entraîner certains types de cancer, certains études avoir trouvé. Cela a conduit à une augmentation des recherches sur l’implication de tels dysbiose et si des thérapies peuvent être développées pour prévenir ou traiter les maladies avec des thérapies ciblées sur le microbiome.

Au cours des dernières années, la recherche a commencé à montrer un lien entre le microbiome intestinal et le diabète et peut-être la rétinopathie diabétique, qui est une affection oculaire causée par des dommages aux vaisseaux sanguins à l’arrière de l’œil. Le microbiote intestinal humain se compose d’au moins 1 500 espèces microbiennes différentes, et des changements dans ce système ont été associés au diabète. Des études antérieures ont indiqué que l’apparition du diabète de type 1 fait suite à une augmentation des micro-organismes associés à l’inflammation.

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Dans le journal de Ophtalmologie d’investigation et sciences visuelles, les chercheurs ont mené une revue de la littérature au cours des cinq dernières années pour évaluer le lien entre l’impact du microbiote intestinal sur l’œil, appelé axe intestin-rétine. Les enquêteurs, dirigés par Pratima Singh Thakur, LV Prasad Eye Institute, Hyderabad, Inde, ont voulu déterminer si les changements dans le microbiome intestinal étaient plus fréquents chez les patients atteints de rétinopathie diabétique.

Les enquêteurs ont examiné la littérature à l’aide de mots clés prédéterminés et ont résumé les preuves générées qui soutiennent jusqu’à présent le rôle de la dysbiose intestinale dans la rétinopathie diabétique. Cette revue a révélé qu’au moins quatre mécanismes ont été suggérés pour expliquer la relation entre le diabète et l’intestin. Plusieurs bactéries sont connues pour réguler à la baisse – et d’autres peuvent réguler à la hausse – les cytokines inflammatoires dans l’intestin. Diverses espèces de Bacteroides et Lactobacillus peuvent augmenter l’absorption du glucose, et Lactobacillus et Akkermansia peuvent diminuer le métabolisme des glucides. De nombreuses bactéries probiotiques peuvent induire le métabolisme des acides gras, réduisant ainsi l’obésité.

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Les chercheurs ont découvert que la dysbiose intestinale a été moins étudiée chez les patients atteints de rétinopathie diabétique. Une étude chez la souris a révélé qu’une augmentation d’une bactérie, Firmicutes, entraînait une augmentation du tauroursodésoxycholate (TUDCA), qui est connu pour stimuler les cellules ganglionnaires rétiniennes et agir comme agent neuroprotecteur. Dans une étude chez le rat, le microbiome des rats témoins était différent de celui des rats diabétiques, et il y avait des chevauchements entre les microbiomes des rats diabétiques avec ou sans rétinopathie.

Dans des études cliniques chez des personnes atteintes de diabète et de rétinopathie diabétique, les chercheurs ont découvert que le microbiome intestinal de la cohorte de rétinopathie diabétique dans une étude différait de celui des témoins et dans le diabète de type 2. “Nous avons lié une augmentation de l’inflammation dans la RD [diabetic retinopathy] à une abondance réduite de bactéries anti-inflammatoires. Une augmentation de l’abondance d’une seule bactérie pro-inflammatoire (Shigella) a été démontrée dans notre étude en RD [diabetic retinopathy]”, ont écrit les enquêteurs.

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L’étude a également démontré une diminution de deux bactéries probiotiques (Bifidobacterium et Lactobacillus), et ils ont conclu que les changements du diabète et de la rétinopathie diabétique pourraient être attribués à un équilibre altéré entre les bactéries intestinales pro-inflammatoires, anti-inflammatoires et pathogènes. Dans une autre étude examinée par les chercheurs, la dysbiose intestinale variait selon les personnes atteintes de diabète. Les changements – y compris une augmentation de Bifidobacterium et Lactobacillus et une diminution de Faecalibacterium, Escherichia, Shigella, Eubacterium et Clostridium ont indiqué une diversité complexe chez les personnes atteintes de diabète.

Les enquêteurs ont également découvert que deux études montraient que les bactéries intestinales pouvaient être un marqueur de la rétinopathie diabétique. L’une d’entre elles a identifié 25 familles de bactéries potentiellement utilisables pour différencier les personnes avec et sans rétinopathie diabétique.

Les chercheurs ont souligné que l’un des défis de l’évaluation de l’impact des bactéries intestinales sur la rétinopathie diabétique est que d’autres variables, notamment la génomique et les facteurs liés au mode de vie tels que l’alimentation, le tabagisme et l’activité physique, ainsi que d’autres comorbidités, peuvent contribuer à la progression de la maladie.

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