Une majorité de patients atteints de dermatite atopique (DA) modérée ou sévère ont signalé des impacts négatifs modérés à élevés sur la qualité de vie.
Selon une étude récente, les patients atteints de dermatite atopique (DA) sont confrontés à une charge de morbidité importante, notamment la gravité de la maladie de peau et le temps passé à gérer les symptômes Publié dans JAMA Dermatologie.
La charge de morbidité s’est avérée multidimensionnelle et hétérogène, sans facteur déterminant unique.
“La recherche a documenté le fardeau de la maladie de la maladie d’Alzheimer, y compris sa nature visible et son effet sur les démangeaisons et le sommeil, mais des lacunes subsistent dans les connaissances”, ont écrit les auteurs.
Pour décrire le fardeau multidimensionnel de la MA chez les adultes, les chercheurs ont recueilli des données à partir de l’enquête électronique sur le développement de médicaments axée sur le patient menée par la FDA. L’enquête a recueilli les réponses des patients atteints de MA sur la qualité de vie et la préférence de traitement.
Les chercheurs ont utilisé les données de participants adultes atteints de MA pour leur analyse des associations entre les variables démographiques et cliniques et les scores d’impact globaux de la MA rapportés par les patients sur une échelle ordinale (1 = aucun impact, 5 = impact significatif sur la vie d’un patient).
Les variables cliniques incluses dans l’enquête étaient le temps écoulé entre l’apparition des symptômes et le diagnostic, la gravité actuelle et la pire de la maladie d’Alzheimer, l’historique des changements de gravité, les zones touchées et la fréquence des poussées, les conditions comorbides telles que la dépression, l’utilisation actuelle et historique des traitements de la maladie d’Alzheimer, le temps passé la gestion de la MA et le contrôle des symptômes.
Des 1065 répondants au sondage, 83 % étaient des femmes et les âges variaient de 18 à 65 ans et plus.
Selon l’enquête, la plupart des adultes atteints de MA modérée ou sévère ont qualifié l’effet négatif sur leur vie de modéré à élevé. Seuls 3 % des participants n’ont signalé aucune association entre la maladie d’Alzheimer et le fardeau de la maladie. Environ la moitié (51 %) des répondants ont déclaré des scores d’impact significatifs élevés et 46 % ont déclaré des scores d’impact AD faibles à modérés.
La gravité de la dermatite atopique s’est avérée être associée à des scores d’impact globaux (modéré : rapport de cotes [OR], 4,13 ; IC à 95 %, 2,94-5,79 ; sévère : OR, 13,63 ; IC à 95 %, 8,65-21,50 vs léger).
Le fait de passer plus de temps à gérer les symptômes de la MA s’est également avéré être fortement associé à une charge de morbidité globale plus élevée (11-20 heures : OR, 2,67 ; IC à 95 %, 1,77-4,03, 21 heures : OR, 5,34 ; IC à 95 %, 3,22- 8,85, vs < 5 heures).
Cependant, aucun élément du fardeau de la maladie n’était particulièrement corrélé avec le fardeau global de la maladie, ce qui suggère que le fardeau de la maladie d’Alzheimer est multidimensionnel, entraîné par une combinaison de facteurs.
Ces résultats sont cohérents avec des recherches antérieures indiquant que les répondants atteints de MA modérée à sévère avaient un fardeau de maladie plus élevé que les répondants atteints de MA légère ; cependant, cela contraste avec les recherches précédentes mettant l’accent sur les effets des démangeaisons et des troubles du sommeil dans le fardeau de la maladie.
Le temps passé à gérer la MA était fortement associé aux changements d’humeur en plus du fardeau de la MA. Les auteurs suggèrent qu’il existe un besoin pour des thérapies plus efficaces qui améliorent les symptômes et réduisent le temps passé à gérer la MA pour les patients et les soignants.
“Des travaux supplémentaires pour s’attaquer au fardeau complexe de la MA, y compris des stratégies pour réduire le temps passé à gérer la MA et comprendre la plénitude de l’expérience du patient sont nécessaires”, ont conclu les auteurs.
L’étude a rencontré des limites en raison de la conception de l’enquête, ce qui peut avoir contribué à un biais de sélection pour les patients plus disposés à utiliser la technologie. De plus, les patients avec des charges de DA plus sévères peuvent avoir été plus susceptibles de participer.
Référence
Elsawi R, Dainty K, Begolka WS, et al. Le fardeau multidimensionnel de la dermatite atopique chez les adultes : résultats d’une vaste enquête nationale. JAMA Dermatol. Publié en ligne le 29 juin 2022. doi:10.1001/jamadermatol.2022.1906.
