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Infertilité masculine : causes, problèmes de sperme, diagnostic, traitement et conseils d’adaptation | Santé

Infertilité masculine : causes, problèmes de sperme, diagnostic, traitement et conseils d’adaptation |  Santé

2023-05-28 16:59:28

L’infertilité est une phase difficile à accepter pour tout individu, y compris les hommes, car lors du diagnostic, une personne traverse des troubles physiques, émotionnels et mentaux. Cependant, être diagnostiqué avec l’infertilité n’indique pas qu’on ne peut pas rêver d’avoir un enfant. L’infertilité est une condition courante dans laquelle les couples, y compris les hommes, ne parviennent pas à concevoir un enfant malgré plusieurs tentatives en raison de certains problèmes allant de facteurs tels que l’âge, la qualité du sperme ou le mode de vie.

Infertilité masculine : causes, problèmes de sperme, diagnostic, traitement et conseils d’adaptation (Photo d’Ethan Sykes sur Unsplash)

Lorsqu’une personne reçoit un diagnostic d’infertilité, elle subit des troubles physiques, mentaux et émotionnels, mais avant de comprendre les procédures de traitement, il est important de comprendre les causes de l’infertilité. Dans une interview avec HT Lifestyle, le Dr Amitha N, consultante – spécialiste de la fertilité, Motherhood Hospitals et IVF Electronic City à Bangalore, a insisté sur le fait que les hommes devraient consulter un médecin après avoir tenté pendant un an d’essayer de concevoir, ce qui peut arriver pour des raisons telles que –

  • dysérection
  • problèmes d’éjaculation allant de l’éjaculation retardée à l’éjaculation rétrograde
  • diminution de la libido
  • ressentir de la douleur ou de l’enflure dans la région génitale
  • cas de chirurgie antérieure dans la région génitale

Les causes de l’infertilité masculine

Le Dr Amitha N a informé que lorsqu’il s’agit d’hommes, l’infertilité peut être causée par des problèmes allant de :

  • production de sperme
  • nombre de spermatozoides
  • forme et mouvement du sperme

Outre ces problèmes, d’autres facteurs de risque incluent-

  • âge avancé
  • consommation d’alcool et fumer des cigarettes
  • être en surpoids ou obèse

En termes de conditions médicales, quelques-unes d’entre elles comprennent-

  • éprouver une condition où le sperme pénètre dans la vessie au lieu d’émerger à travers le pénis communément appelé éjaculation rétrograde.
  • gonflement autour des testicules
  • testicules incapables de descendre dans le scrotum
  • consommation d’anticorps qui attaquent les spermatozoïdes et les détruisent
  • un déséquilibre hormonal qui provoque une faible production de testostérone

Selon le Dr Preeti Mahawar, consultant en fertilité chez Nova IVF Fertility dans l’Uttam Kumar Sarani de Kolkata East, les principales causes de l’infertilité masculine peuvent être classées sous –

  1. Obstructions causant l’infertilité chez les hommes: Lorsque les spermatozoïdes sont produits, ils traversent de petits tubes appelés épididyme où ils mûrissent et sortent dans un tube plus grand appelé canal déférent qui vide les spermatozoïdes dans le canal éjaculateur où il est mélangé au liquide séminal. Pendant l’éjaculation, les contractions musculaires forcent le sperme dans l’urètre et hors du pénis. Lorsque l’un des tubes est bloqué ou absent en raison d’une vasectomie ou d’une blessure, cela peut entraîner l’infertilité.
  2. Des problèmes de nombre ou de qualité du sperme peuvent affecter le taux de fertilité d’un homme. Quelques problèmes de sperme comprennent:
  • Sperme absent (azoospermie) – le sperme ne contient pas de spermatozoïdes en raison d’un blocage des tubes, d’une infection ou d’une blessure aux testicules qui empêche la production de spermatozoïdes.
  • Faible nombre de spermatozoïdes (oligospermie) – pendant l’éjaculation, un faible nombre de spermatozoïdes entrave la conception.
  • Forme anormale – généralement, un sperme sain a la forme d’un têtard profilé, mais un sperme de forme anormale pose des problèmes lors de la pénétration à travers l’ovule d’une femme.
  • Mauvaise motilité – Les spermatozoïdes à mobilité réduite sont incapables de nager dans le système reproducteur de la femme.
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3. Les problèmes fonctionnels qui contribuent à l’infertilité comprennent :

  • Impuissance – une condition où un homme est incapable d’obtenir ou de maintenir une érection pour des rapports sexuels.
  • Problèmes d’éjaculation – une condition où le sperme pénètre dans la vessie au lieu de sortir par le pénis.
  • Problèmes avec les testicules causés par des facteurs tels qu’une blessure, une infection ou une chimiothérapie.
  • Certains troubles allant de la sclérose au diabète peuvent entraîner des difficultés d’érection et d’éjaculation.
  • Consommation d’alcool pouvant entraver l’activité des spermatozoïdes.

Diagnostic de l’infertilité masculine

Le Dr Amitha N a déclaré: «Lors de la consultation d’un médecin, le diagnostic peut être séparé en deux étapes. Tout d’abord, un examen physique général est entrepris où les organes génitaux sont examinés. Le médecin examine également les antécédents médicaux de l’individu où des questions sont posées sur les blessures, les interventions chirurgicales ou les problèmes de santé chroniques pouvant affecter la fertilité. Une fois les antécédents médicaux examinés, les échantillons de sperme de l’individu sont obtenus pour l’analyse de la mobilité, de la production, de la forme et du nombre de spermatozoïdes.

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Procédures de traitement de l’infertilité masculine

“Le traitement idéal pour améliorer la fertilité dépend de certains facteurs tels que l’âge, la cause de l’infertilité ainsi que les préférences personnelles. Cependant, avec les progrès médicaux, les hommes peuvent explorer d’autres mesures de traitement alternatives et des avis qui peuvent prendre un certain temps mais qui donneront de bons résultats, », a déclaré le Dr Preeti Mahawar. Elle a recommandé :

  • Chirurgie – L’obstruction dans les tubes tels que le canal déférent ou la varicocèle peut être corrigée et réparée chirurgicalement.
  • Le traitement des infections de l’appareil reproducteur par un traitement antibiotique peut ne pas rétablir la fertilité mais peut améliorer l’état des organes reproducteurs qui favorisent la fertilité.
  • En cas de problèmes de rapports sexuels, des médicaments ou des conseils peuvent aider à améliorer des problèmes tels que la dysfonction érectile ou l’éjaculation précoce qui cause des problèmes de fertilité.
  • Lorsque les problèmes de fertilité sont causés par des niveaux élevés ou faibles d’hormones mâles, il existe des traitements hormonaux et des médicaments.
  • Les spermatozoïdes sont injectés directement dans l’ovule par le biais d’un processus appelé technologie de procréation assistée (ART) qui consiste à obtenir des spermatozoïdes qui sont ensuite insérés dans le tractus génital féminin par des processus tels que la fécondation in vitro ou l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes.

Le Dr Amitha N a suggéré : « La procédure de traitement de l’infertilité masculine dépend de certaines conditions telles que l’âge et la cause de l’infertilité. Après que le médecin a fait une observation, diverses options de traitement alternatives sont suggérées, comme la chirurgie où les obstructions ou les corrections dans le tube peuvent être effectuées avec des médicaments pour aider à traiter les déséquilibres hormonaux et les infections qui peuvent affecter le nombre de spermatozoïdes, et la technologie de procréation assistée (ART) où les ovules et les spermatozoïdes sont manipulés dans un laboratoire.

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Faire face aux problèmes d’infertilité

“Pour un individu, faire face à l’infertilité peut être difficile et difficile en raison de l’incertitude qu’elle entraîne. Ne pas être en mesure de comprendre pourquoi et être incapable d’estimer combien de temps il faudrait pour récupérer ou la peur de ce que le résultat pourrait être apporte un fardeau émotionnel et mental. Dans ces situations, il est important pour les hommes de demander de l’aide et d’établir des plans pour faire face à ces moments difficiles. Il est important d’établir une référence où vous pouvez décider quelle procédure est émotionnellement et financièrement disponible », a conseillé le Dr Amitha N.

Elle a ajouté: «Deuxièmement, il est important de communiquer et d’exprimer ses sentiments, surtout en ces temps difficiles au lieu de retenir les sentiments négatifs. Contactez les membres de la famille, les amis ou même les groupes de soutien et les services de conseil pour aider à atténuer le chagrin pendant le traitement. En ces temps, il est important de gérer le stress émotionnel pendant le traitement en pratiquant des techniques de réduction du stress comme le yoga et la méditation. L’infertilité est une condition courante vécue par de nombreuses personnes et dans ces situations, il est important de maintenir une attitude optimiste. Comme la technologie a progressé considérablement, de nombreuses options de traitement sont disponibles et, avec la suggestion du médecin, suivre ces procédures peut aider à traiter l’infertilité avec le temps.



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