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Identification des facteurs de risque de perte de grossesse clinique chez les femmes atteintes du SOPK après une FIV

Identification des facteurs de risque de perte de grossesse clinique chez les femmes atteintes du SOPK après une FIV

Ce qui suit est un résumé du “Facteurs de risque de fausse couche clinique après FIV chez les femmes atteintes du SOPK», publié dans le numéro de janvier 2023 de Biomédecine reproductive en ligne par Wanget coll.


Femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : une étude cas-témoin nichée dans un essai randomisé multicentrique comparant le succès du transfert d’embryons frais par rapport à congelé pour obtenir une naissance vivante. Le groupe de cas comprend des femmes qui ont subi une perte de grossesse clinique, tandis que le groupe témoin comprend des femmes qui ont accouché avec succès. Ils ont comparé les variables avant le traitement de FIV, pendant la stimulation ovarienne et après le transfert d’embryon.

IMC maternel plus élevé (P = 0,010), hormone anti-Müllérienne (P = 0,032), concentration de glucose sur 2 h après 75 g de test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) et proportion de transferts d’embryons frais (P = 0,001) étaient associés à une fausse couche clinique chez les femmes. La perte de grossesse clinique dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut être affectée différemment par des facteurs tels que le nombre de follicules antraux (AFC ; P = 0,013) et concentration de glucose sur 2 h après test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT ; P = 0,024).

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L’odds ratio (aOR) ajusté pour la perte de grossesse clinique due à l’AFC était de 1,03 (IC à 95 % 1,01-1,05) après le transfert d’embryon frais, et l’aOR pour la perte de grossesse clinique due à la concentration de glucose sur 2 heures après un test de tolérance au glucose oral (OGTT) était 1,13 (IC à 95 % 1,01-1,25) après les cycles de transfert d’embryons congelés (FET). La perte de grossesse clinique était associée à un transfert d’embryons frais, à une augmentation de l’indice de masse corporelle, à des concentrations anormales à jeun et à des concentrations de glucose sur 2 heures après des tests oraux de tolérance au glucose chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. Le FET peut être la meilleure option pour réduire le risque de perte de grossesse clinique, en particulier pour celles qui ont un AFC plus élevé. Une surveillance étroite est justifiée pendant le FET en raison d’une corrélation apparente entre la glycémie sur 2 h après l’OGTT et la perte de grossesse clinique.

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Source: sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1472648322007544

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