Étude sur la souris: la gabapentine empêche les changements structurels nocifs de la moelle épinière

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COLUMBUS, Ohio – Recherche menée par Centre médical de Wexner de l’Université d’État de l’Ohio et Collège de médecine ont constaté que la gabapentine, un médicament analgésique largement prescrit, peut prévenir les changements structurels nocifs dans la moelle épinière blessée des souris et bloquer également les changements cardiovasculaires et la suppression immunitaire causés par une lésion de la moelle épinière.
«La gabapentine est souvent prescrite comme traitement contre la douleur, mais si elle est administrée tôt après une blessure – avant que les symptômes ne se développent – elle peut également limiter les changements structurels des cellules nerveuses. Nous montrons que ces bénéfices persistent même un mois après l’arrêt du traitement par la gabapentine chez les souris lésées à la colonne vertébrale. Nous pensons que la gabapentine pourrait être réutilisée en tant que thérapie prophylactique qui peut prévenir le dysfonctionnement autonome chez les personnes touchées par des lésions de la moelle épinière », a déclaré Phillip Popovich, auteur principal et président du département des neurosciences de l’État de l’Ohio.

«C’est la première fois qu’un traitement prévient le développement d’un dysfonctionnement autonome, plutôt que de gérer les symptômes causés par un dysfonctionnement autonome. En réponse au stress ou au danger, les cellules nerveuses autonomes de la moelle épinière déclenchent une réponse de «combat ou de fuite». Il s’agit d’une réponse normale et utile qui augmente la pression artérielle et libère des hormones comme l’adrénaline et le cortisol », a déclaré l’auteur principal Faith Brennan, chercheur au département des neurosciences de l’État de l’Ohio.

Mais, après une lésion traumatique de la moelle épinière, des changements structurels massifs se produisent dans les centres nerveux autonomes de la colonne vertébrale qui contrôlent la réponse de combat ou de fuite, et ces changements provoquent des réflexes autonomes incontrôlés.

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Par exemple, des stimuli normalement inoffensifs, tels que le remplissage de la vessie, déclencheront la réaction de combat ou de fuite. Mais en raison de la lésion de la moelle épinière, la réponse est incontrôlée et peut entraîner plusieurs problèmes de santé, notamment une hypertension artérielle sévère, un ralentissement de la fréquence cardiaque et une suppression immunitaire à long terme.

«Le dysfonctionnement de l’autonomie est un problème majeur pour les personnes atteintes d’une lésion médullaire. Les complications cardiovasculaires peuvent conduire à des morbidités graves comme une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral tandis que la suppression immunitaire à long terme peut conduire à des infections récurrentes graves comme la pneumonie », a déclaré Popovich.

À l’heure actuelle, ces symptômes ne peuvent être gérés que (régimes de miction intestinale / vésicale réguliers, par exemple), mais il n’y a pas de traitement.

«La possibilité de réutiliser la gabapentine comme thérapie prophylactique pour prévenir le développement d’un dysfonctionnement autonome pourrait améliorer considérablement la qualité de vie des personnes vivant avec des lésions de la moelle épinière, y compris une plus grande indépendance dans la société, une réduction de la dépendance des soignants, une diminution de la vulnérabilité aux infections et une espérance de vie accrue, »A déclaré Brennan. «La gabapentine est approuvée par la FDA et est déjà largement utilisée pour gérer les douleurs neuropathiques causées par les lésions de la moelle épinière. Si les patients sont traités tôt après leurs blessures, la gabapentine pourrait empêcher les changements structurels néfastes qui sont inévitables dans les blessures les plus graves de la moelle épinière.

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«Nous ne savons pas combien de temps le traitement peut être retardé après une blessure tout en conservant les effets bénéfiques. Des études en cours au Belford Center optimisent cette fenêtre de début de traitement. Nous ne savons pas non plus si la gabapentine cible d’autres cellules / organes du corps, nous allons donc étudier les effets de cette thérapie sur d’autres tissus au-delà de la moelle épinière », a déclaré Popovich.

L’équipe de l’État de l’Ohio a collaboré avec des scientifiques de l’Université Duke et de l’Université de Californie à San Francisco sur cette étude.

Cette recherche est soutenue par le Département américain de la Défense, la Fondation Craig H. Neilsen, Wings for Life, les National Institutes of Health, le Ray W. Poppleton Endowment et le Département de l’enseignement supérieur de l’Ohio.

/ Publication publique. Le contenu de cette version publique provient de l’organisation d’origine et peut être de nature ponctuelle, édité pour plus de clarté, de style et de longueur. Voir en entier ici.

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