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Étude : La plupart des patients reçoivent de petites doses de thérapie de réadaptation après un AVC

Étude : La plupart des patients reçoivent de petites doses de thérapie de réadaptation après un AVC

De nombreux patients ne reçoivent pas beaucoup de thérapie de réadaptation après un AVC, malgré des preuves solides que des montants plus élevés peuvent réduire l’invalidité à long terme, selon une nouvelle étude dirigée par l’UCLA qui a suivi plus de 500 patients dans 28 hôpitaux de soins aigus au cours de leur première année après un accident vasculaire cérébral.

La nouvelle recherche, publiée dans la revue à comité de lecture Accident vasculaire cérébral, est la première étude à l’échelle des États-Unis à découvrir que les patients qui ont subi des AVC plus graves ont reçu des quantités plus élevées de thérapie de réadaptation, une découverte bienvenue. “Mais dans l’ensemble, les résultats renforcent le fait que trop de patients manquent une occasion en or de maximiser leur récupération pendant une période critique après un AVC”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Steven Cramer, MD. L’AVC est l’une des principales causes d’invalidité de longue durée aux États-Unis et peut affecter la parole, la mémoire et la mobilité, entre autres déficiences.

Dans les premières semaines après un AVC, le cerveau est prêt à subir un recâblage maximal pour remettre les gens sur pied. La thérapie de réadaptation aide à maximiser cette récupération, des doses plus élevées de thérapie de réadaptation aidant davantage, mais ce que nous avons découvert dans cette étude, c’est que la plupart des patients reçoivent des doses plutôt faibles de thérapie de réadaptation.”

Dr Steven Cramer, neurologue spécialisé dans les AVC et professeur de neurologie à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA et au California Rehabilitation Institute

Parmi les principaux résultats de l’étude :

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— De nombreux patients suivis dans cette étude n’ont reçu aucune thérapie de réadaptation après leur AVC. Après trois mois, environ un tiers des patients n’avaient pas reçu de kinésithérapie, près de la moitié n’avaient pas reçu d’ergothérapie et plus de 6 sur 10 n’avaient pas reçu d’orthophonie.

–Ceux qui ont reçu une thérapie de réadaptation avaient généralement six à huit séances trois mois après leur AVC – et entre 0 et 1,5 séances le reste de l’année.

–L’endroit où les patients étaient envoyés après leur hospitalisation importait également. Ceux qui ont été renvoyés chez eux avaient les niveaux les plus bas de thérapie de réadaptation, quelle que soit la gravité de leur AVC.

–Les patients hispaniques ont reçu des quantités disproportionnellement inférieures de physiothérapie et d’ergothérapie.

Cramer a déclaré qu’il est important pour les recherches futures d’examiner la faisabilité de fournir des doses thérapeutiques plus élevées aux patients victimes d’AVC.

Source:

Référence de la revue :

Jeune, BM, et coll. (2023) Les doses de thérapie de réadaptation sont faibles après un AVC et prédites par des facteurs cliniques. Accident vasculaire cérébral. doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.041098.

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