SANTÉ

Échelle du problème de la maille vaginale confirmée par l’examen du NHS

Des centaines de femmes subissent une chirurgie chaque année pour enlever les implants vaginaux, NHS examen a trouvé.

L’enquête de NHS Digital est intervenue après Guardian a révélé l’année dernière que le nombre était beaucoup plus élevé que les chiffres officiels pour les taux de complication suggérés.

Le dernier rapport montre que chaque année depuis 2008, les chirurgiens ont effectué au moins 500 opérations d’enlèvement en Angleterre pour des implants qui ont été utilisés pour traiter les complications courantes de l’accouchement et de la grossesse.

Au cours de la dernière décennie, il y a eu 5 374 opérations d’enlèvement de mailles chez des femmes qui avaient initialement été traitées pour l’incontinence urinaire d’effort. Au cours de la même période, 101 538 patients ont été implantés avec des dispositifs à mailles pour traiter ce problème.

NHS Digital a été chargé de rassembler des chiffres pour aider le service de santé à créer une image nationale «plus claire» des taux de complications liées aux dispositifs.

Les implants ont été largement utilisés comme une alternative simple et moins invasive aux approches chirurgicales traditionnelles pour le traitement de l’incontinence urinaire et du prolapsus, des états qui peuvent se produire fréquemment après l’accouchement. Pour la majorité des femmes, l’opération est réussie.

Cependant, des inquiétudes grandissent au sujet des complications graves subies par un grand nombre de patients, y compris la douleur chronique, la coupure de tissu dans le vagin et l’impossibilité de marcher ou de faire l’amour. Johnson & Johnson, dont la filiale Ethicon produit l’un des maillages les plus utilisés, est lutter contre un recours collectif majeur en Australie. Le gardien révélé en août que des milliers de femmes ont subi une chirurgie pour avoir implants de maille vaginale enlevés Au cours de la dernière décennie, environ une femme sur 15 ayant reçu le type de soutien de maille le plus courant a dû subir une intervention chirurgicale pour l’extraire en raison de complications.

Carl Heneghan, un professeur de médecine factuelle à l’Université d’Oxford qui a appelé à une enquête publique dans l’utilisation de la maille, a déclaré le rapport a souligné le besoin urgent de registres appropriés sur les dispositifs médicaux qui établiraient les taux de complications et de sécurité beaucoup plus rapidement.

La plupart des implants de maille vaginale utilisés dans le NHS ont été lancés sans essais cliniques . «Vingt ans après l’approbation du premier appareil, nous commençons tout juste à nous attaquer à la base de données probantes», a déclaré Heneghan. “Cela signifie qu’il y a eu des expérimentations pendant 20 ans.”

Implants maille vaginale Ils ont été largement utilisés en Europe et aux États-Unis depuis le début des années 2000, quand ils ont commencé à être préférés aux procédures traditionnelles de chirurgie ouverte, qui prenaient plus de temps, impliquaient un rétablissement plus long pour les patients et étaient associés à leurs propres complications.

Le type le plus commun de procédure, appelé implant TVT, prend généralement 30 minutes et est effectué en utilisant une chirurgie en trou de serrure. Les patients rentrent souvent à la maison le même jour et les essais ont trouvé des taux impressionnants de succès pour résoudre l’incontinence, mais certaines femmes ont été laissées avec de graves complications.

En réponse aux préoccupations croissantes concernant le taux d’échec de l’opération pour le prolapsus, l’organisme de surveillance de la santé, Nice en décembre, a interdit l’utilisation de la maille vaginale pour traiter le prolapsus. Les derniers chiffres montrent qu’au cours de l’année la plus récente il y avait encore plus de 2 500 opérations de maillage pour le prolapsus, suggérant que certains chirurgiens ont été lents à accepter des preuves croissantes de problèmes avec la procédure.

Kath Sansom, le fondateur du groupe de campagne Sling the Mesh, a déclaré: “Le gouvernement a sélectivement utilisé des chiffres dans le but de rendre le risque de maillage faible et l’a présenté d’une manière tellement déroutante qu’à un lecteur non expérimenté ils penseront le maillage n’est pas un problème. ”

Elle a ajouté que l’audit NHS Digital n’incluait pas les patients privés ou les femmes se rendant chez les médecins généralistes pour des analgésiques ou des antibiotiques pour traiter les infections urinaires.

Le ministre de la Santé, Lord O’Shaughnessy, a déclaré: «Ces statistiques expérimentales visent à fournir au NHS une image nationale plus claire sur l’utilisation des mailles et des rubans pour traiter le prolapsus urogynécologique ou l’incontinence urinaire d’effort.

“Compte tenu de l’importance de cette question, j’ai demandé au médecin en chef, le professeur Dame Sally Davies, de solliciter l’avis des organes compétents du NHS, des sociétés chirurgicales et des groupes de patients sur les implications des statistiques, et de me faire rapport dans les plus brefs délais. mois.”

Post Comment