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Des millions de vaccins J&J Covid-19 risquent d’expirer en juin

by Nouvelles

Les hôpitaux, les services de santé des États et le gouvernement fédéral se précipitent pour décider comment utiliser des millions de Johnson & Johnson‘s

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Les doses de vaccin Covid-19 qui expirent ce mois-ci.

La perspective que tant de doses soient gaspillées aux États-Unis alors que les pays en développement ont désespérément besoin de vaccins augmenterait la pression sur l’administration Biden pour qu’elle partage les vaccins stockés. Mais il existe peu de solutions pratiques pour les administrer rapidement aux États-Unis ou les distribuer à temps dans les pays étrangers, selon les acteurs de la campagne de vaccination.

Le stock est, en partie, une conséquence involontaire de la décision des États-Unis en avril de suspendre temporairement l’administration de doses de J&J pour évaluer un risque de caillot sanguin rare. La pause a forcé les États et les fournisseurs à annuler de gros blocs de rendez-vous qui n’ont jamais été reprogrammés, laissant un excédent d’approvisionnement et, dans certaines régions, une hésitation croissante quant à la sécurité du vaccin J&J, selon des responsables de l’industrie.

Certains hôpitaux et États disent que les vaccins de Pfizer Inc.

et partenaire BioNTech SE,

ainsi que Moderna Inc.,

doivent expirer plus tard cet été, mais les stocks jusqu’à présent sont en grande partie des doses de J&J. Le vaccin de Pfizer expire six mois après sa fabrication. Le vaccin de Moderna peut rester congelé jusqu’à six mois, au cours desquels il peut être réfrigéré pendant un mois.

Philadelphie a 42 000 doses de J&J sur le point d’expirer, dont la plupart provenaient d’une clinique de l’Agence fédérale de gestion des urgences au centre des congrès de la ville quelques jours avant la pause, a déclaré un porte-parole de la ville. La Pennsylvanie, la Virginie-Occidentale, l’Oklahoma, l’Ohio et l’Arkansas font partie des États qui déclarent avoir des milliers de doses de J&J devant expirer ce mois-ci et n’ont pas été en mesure de les redistribuer.

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“Il n’y a aucun moyen à la fin du mois de juin que nous n’ayons pas quelques milliers d’expirations”, a déclaré Danielle Hilborn, qui aide à superviser les vaccins Covid-19 pour McLaren Health Care Corp. Le système hospitalier basé à l’extérieur de Flint, Michigan, a plus de 3 500 doses de J&J qui expireront ce mois-ci, malgré le déplacement des doses entre ses hôpitaux. Le système hospitalier a également expédié 1 100 doses de Pfizer à un service de santé du comté.

Bien qu’il soit de la responsabilité des États de commander des vaccins pour répondre à la demande, les États et les prestataires de soins de santé affirment que la pause dans le déploiement du vaccin J&J leur a laissé beaucoup plus de doses inutilisées qu’ils ne l’avaient prévu. Ils recherchent des conseils fédéraux pour redistribuer les doses expirantes et ont dû improviser, certains offrant des billets de loterie ou des chèques-cadeaux pour inciter les gens à se faire vacciner. Certains systèmes de santé ont redistribué les doses de J&J à l’intérieur et à l’extérieur de leurs réseaux, et certains États les ont redirigées vers des cabinets de médecins, des pharmacies ou d’autres États.

La demande des patients pour les vaccins Covid-19 est passée de la vaccination de masse à des cadres communautaires plus petits.


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Will Oliver/EPA/Shutterstock

Les efforts ont eu un succès limité en raison du ralentissement du pays dans l’ensemble des vaccinations et parce que de nombreux États et sites de vaccination ont également un approvisionnement en J&J expirant et ne voient pas la demande de doses supplémentaires. Un peu plus de la moitié des 21,4 millions de vaccins J&J distribués aux prestataires ont été administrés, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention, contre 83% pour les tirs de Moderna ainsi que de Pfizer et de son partenaire, BioNTech.

Même avec les revers spécifiques à J&J, le gouvernement fédéral aurait pu commencer plus tôt à diffuser des messages plus efficaces sur les avantages de la vaccination et mieux gérer l’inventaire des vaccins pour atténuer le problème des doses expirées, a déclaré Saad Omer, directeur du Yale Institute for Global Health.

« Nous avons été touchés par un programme de vaccination en décembre sans aucune préparation », a déclaré le Dr Omer. « Pourquoi ne nous sommes-nous pas préparés à la microplanification ? »

J&J stocke les doses congelées jusqu’à leur expédition par le gouvernement, après quoi elles sont réfrigérées. Les doses peuvent être réfrigérées pendant trois mois, et le fabricant de médicaments étudie si la durée de conservation peut être prolongée, a déclaré un porte-parole de la société.

Un site de vaccination en mars à Philadelphie, qui compte 42 000 doses de J&J sur le point d’expirer.


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Matt Rourke/Presse associée

De nombreux médicaments et vaccins peuvent rester efficaces pendant des années, mais tous finissent par perdre de leur efficacité. En règle générale, les médicaments sur ordonnance et les vaccins expirés pour d’autres maladies sont envoyés à d’autres établissements de santé, à l’étranger ou aux fabricants, ont déclaré les responsables de l’hôpital.

Les vaccins Covid-19 sont livrés avec des informations d’expiration, qui sont déterminées par les fabricants en fonction des données de test qui sont ensuite approuvées par les régulateurs. Les vaccins pourraient encore fonctionner après les dates d’expiration, selon les experts en fabrication, mais les données étaient limitées lorsque les vaccins ont été autorisés.

La question de l’expiration des doses est le dernier revers de l’effort de vaccin Covid-19 de J&J. Un accident dans l’usine d’un sous-traitant a entraîné la contamination de matériel qui aurait pu produire jusqu’à 15 millions de doses et a entraîné l’arrêt de la production du vaccin J&J.

Le conseiller de la Maison Blanche sur les coronavirus, Andy Slavitt, a déclaré lors d’un point de presse mardi, en réponse à des questions sur l’expiration des doses de vaccin J&J, que seule une petite quantité des vaccins autorisés distribués aux États-Unis ne sera pas utilisée et qu’il est irréaliste de s’attendre à ce qu’aucun ne soit gaspillé. dans la campagne de vaccination. Il a déclaré que les États avaient commandé les doses, qui “devraient se retrouver dans les bras des gens”, et a suggéré que les gouverneurs ayant des stocks expirés travaillent avec la Food and Drug Administration des États-Unis, qui examine si les doses de J&J pourraient avoir une durée de conservation plus longue.

Alors que de plus en plus d’adultes américains reçoivent leurs vaccins Covid-19, une variété d’effets secondaires apparaît. Daniela Hernandez du WSJ s’entretient avec un spécialiste des maladies infectieuses sur ce qui est courant, ce qui ne l’est pas et quand consulter un médecin. Photo : Presse associée

Un responsable de l’administration a déclaré que le rappel des doses qui ont déjà été expédiées vers les sites de vaccination pour les redistribuer potentiellement serait un défi logistique et juridique.

Les services de santé des États et les responsables des hôpitaux disent que les directives des États et du CDC sont de détruire ou de jeter les doses expirées. Le Michigan, en outre, a travaillé avec le CDC pour tenter de redistribuer les vaccins dans d’autres États. Le CDC n’a pas répondu aux demandes de commentaires.

Début avril, les régulateurs américains ont suspendu l’utilisation du vaccin de J&J après des informations faisant état de caillots sanguins rares mais graves. En réponse, les sites de vaccination à travers le pays ont annulé des milliers de rendez-vous et ont plutôt offert aux gens des doses de Pfizer ou de Moderna. Les régulateurs ont levé la pause 10 jours plus tard, J&J et les régulateurs ajoutant un libellé à l’étiquette du vaccin mettant en garde contre un risque de caillots sanguins.

À ce moment-là, la demande des patients pour les vaccins Covid-19 est passée de la vaccination de masse à des cadres communautaires plus petits au milieu des inquiétudes persistantes concernant les caillots rares, selon l’industrie et les responsables de l’État.

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La pause réglementaire et le ralentissement général des vaccinations ont laissé UofL Health à Louisville, dans le Kentucky, avec plus de 6 000 doses de J&J qui expirent ce mois-ci, après en avoir administré environ 2 600 depuis début avril, a déclaré le Dr Jason Smith, médecin-chef. “Mon pari est que nous finirons par en gaspiller une partie, malheureusement”, a-t-il déclaré.

Pour les utiliser, le système de santé essaie d’atteindre les cabinets de médecins en dehors de son réseau, a déclaré le Dr Smith.

Le ministère de la Santé de Pennsylvanie a déclaré qu’il avait travaillé avec le CDC et le comté de Chester pour tenter de transférer les 50 000 doses de J&J expirant du comté vers l’Oregon. L’accord a échoué lorsque l’Oregon a connu une baisse de la demande et n’en a plus voulu, a déclaré un porte-parole du département de la santé de Pennsylvanie.

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L’étendue complète de l’expiration des vaccins Covid-19 est inconnue car les fournisseurs ne sont pas tenus de le signaler au gouvernement fédéral, a déclaré Jessica Daley, pharmacienne et cadre chez Premier. Inc.,

une grande organisation d’achats groupés pour les hôpitaux.

Le premier ministre demande aux membres s’ils ont des vaccins expirés, et au moins une douzaine ont déclaré avoir des doses J&J expirantes, a déclaré Mme Daley. « Ce n’est pas aussi simple que de simplement déplacer le vaccin ailleurs », a-t-elle déclaré.

Certains États disent avoir demandé au gouvernement américain si les doses peuvent être expédiées vers les pays en développement. Selon le Fonds des Nations Unies pour l’enfance, cela se heurte à d’importants obstacles logistiques et juridiques, car ces pays hésitent à utiliser les vaccins après les dates de péremption et pourraient ne pas être en mesure de les administrer rapidement.

Corrections et amplifications
McLaren Health Care Corp. a expédié 1 100 doses de Pfizer à un service de santé national. Une version antérieure de cet article indiquait à tort qu’il s’agissait de doses de J&J. (Corrigé le 8 juin)

Écrire à Jared S. Hopkins à [email protected] et Julie Wernau à [email protected]

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