Un patient est allongé inconscient dans l’unité de soins intensifs de l’hôpital universitaire de Bochum. Ses traits du visage sont difficiles à identifier à cause de toutes ses blessures. Son corps est connecté à divers tuyaux et capteurs, et la patiente se bat pour sa vie.
Mais cette vue n’affecte pas le sang-froid des anesthésistes ukrainiens Tetiana Buryak et Dmytro Sadyraka. Ils sont calmes alors qu’ils se tiennent à côté du lit d’hôpital, écoutant leurs collègues allemands et posant des questions.
Buryak est originaire de la ville de Dnipro, tandis que Sadyryka est originaire de la capitale ukrainienne, Kyiv. Ils sont tous deux spécialisés dans le traitement des patients gravement brûlés, notamment des soldats et des civils blessés pendant la guerre en cours en Ukraine.
Ils sont la troisième paire de médecins ukrainiens à venir à Bochum pour profiter d’un programme hospitalier qui a été mis en place après que le ministre allemand de la Santé, Karl Lauterbach, s’est rendu en Ukraine l’année dernière et s’est engagé à faire plus pour aider les blessés. L’objectif est de partager l’expertise allemande avec les médecins qui doivent soigner des patients gravement blessés en Ukraine. Fin 2022, 30 médecins ukrainiens avaient participé au programme ; 10 autres sont arrivés en janvier de cette année.
Bochum n’est pas la seule ville où les Ukrainiens peuvent effectuer des stages et recevoir une formation complémentaire : les cliniques de Ludwigshafen, Duisbourg, Halle, Hambourg, Murnau et Tübingen participent également au programme.
Formation pratique pour les médecins ukrainiens
Les médecins ukrainiens ne sont pas autorisés à traiter eux-mêmes des patients allemands, explique Marcus Lehnhardt, directeur de la clinique universitaire de chirurgie plastique et de chirurgie de la main, de l’unité de soins intensifs pour les grands brûlés et de l’unité des sarcomes à Bochum. Il est responsable des médecins ukrainiens effectuant des stages à Bochum.
“Les médecins ukrainiens nous accompagnent le matin lors des visites au chevet, ils sont avec nous pendant les opérations, et sont également formés dans des domaines pour lesquels ils ont spécifiquement demandé à être formés. Par exemple, lorsque nous administrons une anesthésie, ils sont présents pour le toute l’opération. Ils peuvent poser des questions et participer à la procédure », déclare Lehnhardt.
« L’Ukraine est un pays pleinement développé, c’est pourquoi le savoir-faire des médecins qui y font leur stage est déjà très étendu », dit-il. “Mais il y a encore des choses qui peuvent être apprises par l’observation. Il y a des choses spécifiques que nous faisons un peu différemment et peut-être même un peu mieux.”
En seulement deux semaines, Buryak a pu acquérir de nombreuses connaissances pratiques, telles que la façon dont les médecins allemands communiquent entre eux, comment les patients sont lavés et rasés, comment les médicaments sont administrés et quels pansements mettre sur les plaies.
Elle dit que son hôpital à Dnipro a reçu beaucoup d’aide étrangère, de médicaments et d’autres matériels. “Mais parfois, nous regardions ces choses et ne savions pas ce que c’était. Quand je suis arrivé ici, j’ai pris des photos, je les ai envoyées à mes infirmières et j’ai expliqué à quoi servaient les articles. De petites choses comme ça améliorent le traitement en général”, explique Burjak, qui est également directeur d’une unité de physiologie et de soins intensifs dans un hôpital de Dnipro.
Traitement réussi après la formation
Buryak dit que ses collègues chirurgiens, qui ont été formés en Allemagne avant elle, mettent déjà leurs nouvelles connaissances en pratique.
Elle dit aussi que son hôpital a déjà pu comparer les résultats. Par exemple, trois mineurs sur cinq qui sont entrés avec des brûlures ont été traités avec des méthodes allemandes et se sont rétablis plus rapidement que les deux qui ont été traités avec les méthodes précédentes.
Elle mentionne également une autre innovation qui est maintenant utilisée dans sa clinique en Ukraine : le temps mort d’équipe.
“Avant de lancer une opération, nous avons ce que nous appelons un temps mort d’équipe”, explique Marcus Lehnhardt. “C’est alors que nous prenons une minute pour nous arrêter, regarder autour de nous et poser des questions très importantes. Est-ce le bon patient ? L’indication est-elle correcte ? Le côté est-il correct ? Avons-nous tous les instruments nécessaires ? Avons-nous tout retenu ? L’équipe le délai d’attente est une dernière vérification avant de commencer à fonctionner.”
Après avoir discuté avec des travailleurs de la santé ukrainiens, Lehnhardt est arrivé à la conclusion suivante : les professionnels de la santé ukrainiens ne manquent pas de connaissances ou de capacités, mais de fournitures matérielles telles que des bandages.
Les médecins ukrainiens font face à des défis majeurs
Le centre des brûlés de l’hôpital clinique n° 2 de Kyiv a déjà envoyé de nombreux médecins en Allemagne pour des stages.
Ils sont tous d’accord sur les différences entre les hôpitaux allemands et ukrainiens. À leur avis, les hôpitaux allemands sont mieux équipés, ont plus de fournitures et, peut-être le plus important, ils sont mieux dotés en personnel. Les médecins ukrainiens disent que la guerre a considérablement alourdi le fardeau des travailleurs de la santé dans leur pays.
Pour aggraver les choses, disent-ils, le nombre de médecins n’a pas augmenté mais a en fait diminué parce que de nombreux médecins sont soit sur le front, soit ont quitté le pays.
“Le traitement est devenu plus difficile parce que les cas sont devenus plus difficiles”, explique Andriy Shernov, qui a également effectué un stage dans un hôpital allemand en novembre dernier. “Il y a plus de soldats et moins d’enfants parce que beaucoup d’entre eux sont à l’extérieur du pays. Les choses sont également devenues plus difficiles parce que l’eau et l’électricité ont été coupées.”
Dmytro Sadyraka, l’un des anesthésistes arrivés à Bochum en janvier, explique que les blessures causées par les mines terrestres sont particulièrement difficiles. Outre les brûlures visibles, il existe également des blessures qui ne sont pas immédiatement évidentes, par exemple lorsque les organes présentent des lésions internes.
Un autre défi est le risque d’infection sur le front. “Il y a de la terre et de la terre. Quelqu’un pourrait éventuellement être traîné au sol, ce qui empêcherait une blessure de guérir tout de suite. Ils pourraient rester allongés sur le champ de bataille pendant un certain temps. Certains vont d’un hôpital à l’autre et sont infectés, ou les ambulances ne sont pas là.” pas suffisamment désinfectés », explique Sadyraka.
“Le plus de collègues possible devraient venir en Allemagne”
Marcus Lehnhardt de l’hôpital universitaire BG Bergmannsheil Bochum se réjouit que des médecins ukrainiens suivent une formation complémentaire dans son hôpital.
“Bien sûr, c’est toujours formidable d’avoir un échange avec des collègues, de savoir ce que vous allez là-bas et ce que nous faisons ici. C’est aussi un bon sentiment de pouvoir enseigner quelque chose à une personne d’une zone de guerre. C’est un positif. Nous ressentons tous une certaine impuissance, comme si nous ne pouvions pas faire grand-chose. Si les gens ici peuvent les aider à apprendre, cela contribue à donner l’impression qu’il existe un soutien disponible, et c’est très bien », déclare Lehnhardt.
Lorsqu’on leur demande ce qu’ils prévoient de faire après leur formation, Tetiana Buryak et Dmytro Sadyraka disent qu’ils ont l’intention de se reposer, de dormir et de vivre une vie paisible pendant un certain temps. Buryak dit qu’en raison de la guerre et de la lourde charge qui pèse sur les travailleurs de la santé, la formation continue n’est plus possible en Ukraine.
Elle recommande qu’autant de ses collègues, y compris les infirmières, viennent en Allemagne que possible. Désormais, elle sait également de quels appareils et fournitures ses collègues ukrainiens ont besoin pour mieux soigner les blessés.
Cet article a été traduit de l’allemand.
