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Des médecins pratiquent un pontage cérébral sur des jumeaux de 8 ans atteints d’une maladie rare

Des médecins pratiquent un pontage cérébral sur des jumeaux de 8 ans atteints d’une maladie rare

L’équipe de l’Apollo Proton Cancer Center de Chennai qui a soigné les jumelles. | Crédit Photo : M. KARUNAKARAN

Les médecins de l’Apollo Proton Cancer Center (APCC) ont pratiqué un pontage cérébral sur des enfants jumeaux chez qui on a diagnostiqué la maladie de Moyamoya, une maladie rare qui réduit le flux sanguin vers le cerveau.

Les jumelles de huit ans, originaires du Tamil Nadu et résidant aux Pays-Bas, ont été diagnostiquées avec la maladie de Moyamoya, un trouble rare des vaisseaux sanguins dans lequel l’artère carotide du crâne est bloquée ou rétrécie, réduisant le flux sanguin à le cerveau. La condition est relativement rare et encore plus rare chez les jumeaux identiques, ont déclaré les médecins.

« La maladie de Moyamoya a été identifiée pour la première fois au Japon dans les années 1960 et est appelée « bouffée de fumée ». La cause n’est pas encore connue », a déclaré mardi aux journalistes Roopesh Kumar, neurochirurgien consultant principal, APCC.

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Il a ajouté que s’il n’est pas traité, il provoque de multiples accidents vasculaires cérébraux chez les enfants, affectant la vie normale. « La maladie comporte plusieurs stades. Il est important de détecter la maladie tôt pour arrêter sa progression », a-t-il déclaré.

L’un des jumeaux était plus symptomatique que l’autre. L’équipe de neurosciences a examiné les enfants à l’aide de la perfusion cérébrale par IRM. Les résultats étaient presque similaires chez les deux jumeaux et le côté gauche du cerveau était plus affecté que le droit. Les médecins ont proposé une intervention chirurgicale via une chirurgie de pontage cérébral, dans laquelle l’apport sanguin de la peau de la tête serait détourné vers le cerveau à travers une fenêtre créée sur le crâne. Cela faciliterait un flux sanguin ininterrompu vers le cerveau sans risque de développer des accidents vasculaires cérébraux, selon un communiqué de presse.

La chirurgie, pontage STA-MCA (artère temporale superficielle à artère cérébrale moyenne), a été réalisée initialement pour l’enfant symptomatique. L’autre enfant a également subi une procédure similaire. “Moyamoya affecte les vaisseaux cérébraux à l’intérieur du crâne. Nous avons des vaisseaux sous la peau. Ces vaisseaux sont très petits, mesurant moins de 1 mm. Nous les identifions et les séparons et cousons les vaisseaux sanguins extérieurs dans ceux à l’intérieur », a déclaré le Dr Kumar.

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Le pontage a été effectué il y a trois mois. Des scans consécutifs ont montré une amélioration de la circulation sanguine du côté gauche du cerveau. L’hôpital a déclaré qu’il s’agissait du premier pontage cérébral en Asie sur des enfants jumeaux atteints de la maladie de Moyamoya.

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