Le dépistage endoscopique des tumeurs gastro-intestinales supérieures peut détecter des tumeurs malignes et des lésions précancéreuses chez les patients atteints du syndrome de Lynch. C’est la conclusion de chercheurs des universités de Floride et de Pennsylvanie après une méta-analyse de plusieurs études utilisant ce dépistage.
Les patients atteints du syndrome de Lynch (LS) ont un risque à vie de cancers, y compris les cancers colorectaux, endométriaux, gastriques et duodénaux. Le rôle du dépistage des tumeurs gastro-intestinales hautes n’est pas encore clair, mais a été étudié dans des études récentes. Les chercheurs américains en ont fait une méta-analyse. Ils ont recherché des études sur le dépistage endoscopique par œsophagogastroduodénoscopie (EGD) et calculé les taux d’événements pour la détection des cancers gastriques et duodénaux, des lésions à haut risque et des résultats cliniquement pertinents.
Les chercheurs ont trouvé 9 études, avec 2 356 patients atteints de LS qui avaient subi plus de 7 800 EGD. 47 cancers associés au LS (18 gastriques et 29 duodénaux) ont été identifiés, 237 lésions à haut risque et 335 résultats cliniquement pertinents. Le taux d’événements regroupés pour la détection de toute tumeur gastro-intestinale haute, lésion à haut risque et découverte cliniquement pertinente lors du dépistage était de 0,9, 4,2 et 6,2 %, respectivement.
Les chercheurs concluent qu’il existe des preuves que le dépistage endoscopique chez les patients LS peut détecter des tumeurs gastro-intestinales supérieures, des lésions précancéreuses et d’autres anomalies cliniquement pertinentes. Cela plaide pour l’utilisation d’un tel dépistage dans le cadre de la gestion des risques de malignités dans le syndrome de Lynch.
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