Des agents de la Drug Enforcement Administration des États-Unis ont interrogé des personnes sur les pratiques de la société de télésanté Done Global Inc. en matière de prescription de substances contrôlées, selon des documents examinés par le Wall Street Journal et des personnes familières avec les enquêtes.
Les enquêtes de ces dernières semaines suggèrent un intérêt continu et potentiellement croissant des autorités fédérales pour les entreprises de santé mentale en ligne telles que Done qui, pendant la pandémie de Covid-19, ont prescrit des stimulants comme Adderall pour le traitement du trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention – des médicaments que le gouvernement américain classe en tant que substances contrôlées dans la même catégorie que l’OxyContin.
Le rival de Done, Cerebral Inc., a déclaré plus tôt cette année que son groupe médical avait reçu une assignation à comparaître devant un grand jury du ministère de la Justice pour enquêter sur d’éventuelles violations de la loi sur les substances contrôlées.
Cerebral a déclaré en mai qu’il cesserait de prescrire la plupart des substances contrôlées après avoir reçu son assignation à comparaître. La société a déclaré qu’elle n’avait été accusée d’avoir enfreint aucune loi et qu’elle coopérait à l’enquête.
L’enquête du ministère de la Justice est menée par la Division du contrôle de diversion de la DEA, dont les agents ont interrogé Done et Cerebral, selon les personnes et les documents examinés par le Journal. L’unité vise à mettre un terme à l’usage potentiellement illicite de drogues fabriquées légalement. La DEA est une agence d’application de la loi au sein du ministère de la Justice.
Done a déclaré dans un communiqué qu’il n’avait reçu aucune notification de la DEA ou de toute autre agence fédérale concernant une enquête, une demande de dossiers ou la conservation de documents et qu’il s’engage à fournir des soins psychiatriques de haute qualité tout en respectant toutes les lois applicables. et règlements. Une porte-parole de la DEA a refusé de commenter. Un porte-parole de Cerebral a refusé de commenter. Le ministère de la Justice a refusé de commenter.
Le Journal a rapporté pour la première fois en mars que certains des cliniciens de Done se sentaient obligés de prescrire des stimulants et qu’un rapport interne de 2021 rédigé par le médecin-chef de Done à l’époque indiquait que «plusieurs fournisseurs de Done ont spécifiquement exprimé une perception de pression pour diagnostiquer le TDAH et prescrire des stimulants.
Done a déclaré qu’il comptait sur ses cliniciens pour utiliser leur jugement et suivre les procédures appropriées et que le rapport interne n’était pas pertinent pour ses activités.
Les pratiques de prescription de Done ont également été présentées dans un article du Journal en août sur un homme de Los Angeles ayant des antécédents d’abus de drogues qui a rechuté après qu’un clinicien de Done lui ait prescrit Adderall malgré les preuves de sa dépendance dans une base de données d’État. L’homme est décédé plus tard d’une overdose de drogue. Le rapport de toxicologie a cité une intoxication aiguë aux opiacés et à la cocaïne comme cause de sa mort.
Done a refusé de commenter le patient, invoquant des restrictions de confidentialité.
Une loi fédérale oblige les médecins à effectuer au moins un rendez-vous en personne avec un patient avant de lui prescrire une substance contrôlée comme l’Adderall. Après le début de la pandémie, le gouvernement a fait une exception à cette loi alors que l’urgence de santé publique Covid reste en vigueur, et certaines sociétés de télésanté comme Cerebral, Done et une poignée d’autres en ont profité pour offrir un traitement du TDAH qui pourrait inclure une prescription de substances contrôlées.
Done est l’une des dernières sociétés de télésanté à continuer de prescrire des stimulants en ligne après que Cerebral a annoncé qu’il cesserait de le faire et qu’un service de traitement du TDAH en ligne concurrent, Ahead, a été fermé par sa société mère, Truepill Inc. Truepill a déclaré qu’il avait fermé Ahead parce qu’il ne faisait pas partie de l’activité principale de pharmacie par correspondance de Truepill.
Le Journal a également examiné une copie d’une assignation à comparaître envoyée à une autre startup de télésanté demandant à l’entreprise de fournir une liste de ses cliniciens. Après que la société a dit à un représentant de la DEA qu’elle avait une politique contre la prescription de substances contrôlées, la DEA a déclaré qu’elle fermerait son dossier sur la société, selon une copie d’un e-mail envoyé par la DEA que le Journal a également examiné.
Les agents de la DEA ont également continué à interroger d’anciens employés de Cerebral ces derniers mois, selon des personnes familières avec les entretiens. Ils ont demandé si les cliniciens avaient subi des pressions pour prescrire et pour des détails sur la relation de la société avec Truepill, la pharmacie préférée de Cerebral à travers laquelle elle encourageait les cliniciens à remplir les ordonnances, ont déclaré ces personnes. Truepill a déclaré en mai qu’il interromprait temporairement les prescriptions de substances contrôlées de l’annexe II comme Adderall.
Truepill a déclaré dans un communiqué que la sécurité des patients continue d’être sa priorité absolue et qu’elle ne remplit actuellement aucune ordonnance pour les substances contrôlées prescrites par télémédecine pendant qu’elle évalue les prochaines étapes.
Le Journal a également rapporté précédemment que certains cliniciens du cerveau se sentaient obligés de prescrire des stimulants. Cerebral a déclaré à l’époque qu’il ne faisait pas pression sur les cliniciens pour qu’ils prescrivent des médicaments et qu’il fournissait un service essentiel à un moment où la demande de services de santé mentale dépassait l’offre.
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