Covid-19, variante d’Omicron et nouvelles sur les vaccins : mises à jour en direct

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Crédit…Emily Elconin pour le New York Times

Les injections de rappel des vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna ne préviennent pas seulement les infections par la variante contagieuse d’Omicron – elles empêchent également les Américains infectés de se retrouver à l’hôpital, selon les données publiées vendredi par les Centers for Disease Control and Prevention .

Les doses supplémentaires sont efficaces à 90% contre l’hospitalisation avec la variante, a rapporté l’agence. Les injections de rappel ont également réduit la probabilité d’une visite à un service d’urgence ou à une clinique de soins d’urgence. Les doses supplémentaires étaient les plus efficaces contre l’infection et la mort chez les Américains âgés de 50 ans et plus, selon les données.

Dans l’ensemble, les nouvelles données montrent que les vaccins étaient plus protecteurs contre la variante Delta que contre Omicron, qui, selon des études en laboratoire, est partiellement capable de contourner la réponse immunitaire de l’organisme.

Il est généralement admis que les injections de rappel empêchent les gens d’être infectés, au moins pendant un certain temps. Des données provenant d’Israël et d’autres pays ont également suggéré que les rappels peuvent aider à prévenir les maladies graves et les hospitalisations, en particulier chez les personnes âgées.

“Les données d’autres pays ont également montré un avantage significatif à obtenir le rappel, mais cela le montre vraiment aux États-Unis”, a déclaré Akiko Iwasaki, immunologiste à l’Université de Yale, à propos des chiffres publiés vendredi. “Ces chiffres devraient être très convaincants.”

Jeudi soir, le CDC a publié des données supplémentaires montrant qu’en décembre, les Américains non vaccinés de 50 ans et plus étaient environ 45 fois plus susceptibles d’être hospitalisés que ceux qui ont été vaccinés et ont reçu un troisième vaccin.

Pourtant, moins de 40% des Américains entièrement vaccinés sont éligibles pour une injection de rappel en avoir reçu un.


Nouvelles doses déclarées administrées par jour

Source : Centres de contrôle et de prévention des maladies | Remarque : la ligne indique une moyenne sur sept jours. Données non mises à jour certains week-ends et jours fériés. Inclut le vaccin Johnson & Johnson à compter du 5 mars 2021. Le CDC, en collaboration avec les États, révise parfois les données ou signale une augmentation importante des vaccinations sur une seule journée par rapport aux dates précédentes, ce qui peut entraîner une tendance irrégulière dans les chiffres rapportés quotidiennement .

Les résultats de vendredi sont basés sur trois nouvelles études menées par le CDC Dans une étude, les chercheurs ont analysé les hospitalisations et les visites aux services d’urgence et aux cliniques de soins d’urgence dans 10 États du 26 août 2021 au 5 janvier 2022.

L’efficacité du vaccin contre l’hospitalisation avec la variante Omicron est tombée à seulement 57% chez les personnes qui avaient reçu leur deuxième dose plus de six mois plus tôt, ont constaté les auteurs. Un troisième tir a rétabli cette protection à 90 %.

On ne sait pas si la protection contre les boosters pourrait également diminuer comme après deux injections, a noté Natalie Dean, biostatisticienne à l’Université Emory.

“Nous devons simplement reconnaître que toutes ces estimations de la protection par troisième dose d’Omicron concerneront des personnes qui ont été récemment renforcées”, a-t-elle déclaré. “Nous nous demandons la durabilité des boosters eux-mêmes.”

Lors du débat sur les recommandations de rappel pour tous les adultes américains, les conseillers scientifiques de la Food and Drug Administration et du CDC ont déploré à plusieurs reprises le manque de données sur les rappels spécifiques aux États-Unis.

Il y a des différences entre Israël et les États-Unis — par exemple, dans la manière dont Israël définit la maladie grave – cela a rendu difficile l’interprétation de la pertinence des données israéliennes pour les Américains, ont-ils déclaré.

Certains membres de l’administration Biden ont soutenu l’utilisation de doses de rappel avant même que les conseillers scientifiques des agences aient eu la possibilité d’examiner les données d’Israël. Les responsables fédéraux de la santé ont intensifié leur campagne de rappels pour tous après l’arrivée de la variante Omicron.

Le CDC recommande désormais les injections de rappel pour tous à partir de 12 ans, cinq mois après avoir reçu deux doses des vaccins à ARNm fabriqués par Pfizer-BioNtech et Moderna, ou deux mois après une seule dose du vaccin Johnson & Johnson.

L’utilité des injections de rappel chez les Américains de moins de 50 ans a fait l’objet d’un débat vigoureux à l’automne. Plusieurs experts ont fait valoir à l’époque que les troisièmes coups étaient inutiles pour les adultes plus jeunes parce que deux doses de vaccin tenaient bien.

Certains de ces experts ne sont toujours pas convaincus par les nouvelles données.

Il était clair il y a même des mois que les personnes âgées et celles dont le système immunitaire était affaibli bénéficieraient de doses supplémentaires de vaccin, a déclaré le Dr Paul Offit, directeur du Vaccine Education Center de l’Hôpital pour enfants de Philadelphie et membre du comité consultatif sur les vaccins de la FDA. .

Mais “où est la preuve qu’une troisième dose profite à un jeune en bonne santé?” Il a demandé.

“Si vous essayez d’arrêter la propagation de ce virus, vaccinez les non vaccinés”, a-t-il ajouté. “Nous continuons d’essayer de protéger davantage ceux qui sont déjà protégés.”

Mais d’autres spécialistes changé d’avis en faveur des boosters en raison de la variante Omicron hautement contagieuse. Même si deux doses suffisaient à éloigner les jeunes des hôpitaux, ont-ils déclaré, une troisième dose pourrait limiter la propagation du virus en prévenant les infections.

“Ce sont tous les deux des postes légitimes basés sur les données”, a déclaré John Moore, virologue chez Weill Cornell Medicine à New York. Mais à ce stade, le débat est clos : “Nous utilisons des boosters chez tout le monde, et c’est ce qui se passe.”

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