conseils pour éviter l’infection – Corriere.it

Le virus du Nil occidental est apparu plus tôt que d’habitude cette année : il a été détecté en mai moustiques et oiseaux sauvages, c’est-à-dire les réservoirs principaux. Aucun cas d’infection chez l’homme n’a encore été signalé, mais les experts disent qu’il est possible que la circulation de ce pathogène et d’autres pathogènes transmis par les insectes peut augmenter dans les semaines à venirégalement en raison de débordements et d’inondations comme celles qui ont frappé l’Émilie-Romagne.

Eau stagnante est associée à un risque accru de certaines maladies infectieuses, dont les arboviroses transmises par les moustiques : outre le Nil occidental, endémique en Italie, les virus Dengue et Chikungunyaqui se produisent avec des épidémies sporadiques.

Il n’existe pas de vaccin contre la fièvre du Nil occidental et la seule façon de vous protéger est éviter les piqûres de moustiques. Recommandations : utilisez des produits répulsifs et portez des pantalons longs et des chemises à manches longues lorsque vous êtes à l’extérieur, surtout à l’aube et au crépuscule ; installer des moustiquaires aux fenêtres et climatiser les chambres ; souvent vider les récipients contenant de l’eau stagnante (seaux, pots et soucoupes de fleurs, bassines, poubelles) ou les recouvrir ; changez souvent l’eau des gamelles pour animaux de compagnie; vider les pataugeoires lorsqu’elles ne sont pas utilisées.

La fièvre du Nil occidental elle est causée par le virus homonyme de la famille des Flaviviridae, isolé pour la première fois en 1937 en Ouganda, dans le district du West Nile (d’où il tire son nom). Le virus est répandu en Afrique, en Asie occidentale, en Europe, en Australie et en Amérique. Les réservoirs du virus sont oiseaux sauvages et moustiques (le plus souvent de type Culex), dont les piqûres sont le principal moyen de transmission à l’homme. D’autres modes d’infection documentés, bien que beaucoup plus rares, sont greffes d’organes, transfusions sanguines et transmission mère-fœtus enceinte. La fièvre du Nil occidental ne se transmet pas d’une personne à l’autre. Le virus infecte également d’autres mammifères : en particulier les chevaux, mais dans certains cas aussi les chiens, les chats, les lapins et autres.

La période d’incubation après la piqûre de moustique varie entre 2 et 14 jours, mais peut aller jusqu’à 21 jours chez les sujets immunodéficients. La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Parmi les cas symptomatiques, environ 20 % ont fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, hypertrophie des ganglions lymphatiques, manifestations cutanées. Ces perturbations peuvent durer quelques jours, dans de rares cas quelques semaines. Une fièvre légère est plus fréquente chez les enfants, tandis que chez les jeunes, la fièvre est modérément élevée, avec rougeur des yeux, maux de tête et douleurs musculaires. Chez les personnes âgées et affaiblies, les symptômes peuvent être plus graves. Les maux les plus lourds surviennent chez moins de 1 % des personnes infectées (1 personne sur 150) et comprennent une forte fièvre, des maux de tête sévères, une faiblesse musculaire, une désorientation, des tremblements, des changements de vision, des engourdissements, des convulsions, jusqu’à la paralysie et le coma. Certains effets neurologiques peuvent être permanents. Dans un cas sur mille, le virus peut provoquer une encéphalite mortelle. Il n’y a pas de traitement spécifique pour la fièvre du Nil occidental. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent d’eux-mêmes. dans les cas les plus graves, une hospitalisation est nécessaire.

Le diagnostic se fait par tests de laboratoire pour la recherche d’anticorps. Ces anticorps peuvent persister même très longtemps chez les sujets malades (jusqu’à un an), donc la positivité aux tests peut également indiquer une infection antérieure. Les échantillons prélevés dans les 8 jours suivant l’apparition des symptômes peuvent donc être négatifs il est conseillé de refaire le test avant d’exclure la maladie. Le diagnostic peut également être fait par PCR (protéine C-réactive) ou par culture virale d’échantillons de sérum et de liquide céphalo-rachidien.