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Connaître les escarres, une pathologie à laquelle sont sensibles 33 % des personnes âgées en Indonésie

Connaître les escarres, une pathologie à laquelle sont sensibles 33 % des personnes âgées en Indonésie

Saviez-vous qu’en Indonésie, de nombreuses personnes âgées souffrent d’escarres ? Découvrons ce que sont les escarres, leurs symptômes, leurs causes et comment les prévenir.

Selon le directeur de la santé pour l’âge productif et les personnes âgées, ministère de la Santé (Kemenkes), drg. Nida Rohmawati, une personne âgée sur trois en Indonésie risque de développer des plaies de décubitus, à savoir des ulcères qui apparaissent en raison d’une pression prolongée sur la peau.

« L’incidence des plaies de décubitus en Indonésie est assez élevée, atteignant actuellement 33 % de toutes les personnes âgées », a déclaré Nida, tel que rapporté par CNN Indonésie.

Bannière de l’Aïd al-Adha/Photo : HaiBunda/Dwi Rachmi

Les escarres apparaissent généralement dans les zones du corps qui supportent le poids du corps en position couchée prolongée, comme les talons, les coudes, les hanches et le bas du dos. L’incidence élevée des escarres en Indonésie correspond à l’augmentation du nombre de personnes âgées.

En 2023, le ministère de la Santé a indiqué qu’il y aurait 28,9 millions de personnes âgées en Indonésie. Il existe 8 provinces avec le plus grand nombre de personnes âgées en Indonésie, dont DI Yogyakarta, Java Est, Java Centre, Bali, Sulawesi Centre, Sulawesi Sud, Java Ouest et Lampung.

Parmi ces provinces, DI Yogyakarta compte le plus grand nombre de personnes âgées, soit 16 % du total des personnes âgées en Indonésie. De nos jours, de nombreuses personnes âgées souffrent d’ulcères de décubitus.

Qu’est-ce que le décubitus ?

Les escarres sont des plaies ouvertes sur la peau causées par une pression constante pendant une longue période sur certaines zones du corps. Une diminution du flux sanguin vers cette zone provoque des lésions tissulaires et la mort.

Les ulcères de décubitus surviennent souvent sur la peau recouvrant la zone osseuse. Les endroits les plus courants où surviennent les ulcères de décubitus sont les hanches, le dos, les chevilles et les fesses.

Cette condition survient généralement chez les personnes âgées et les personnes à mobilité réduite. Si elle n’est pas traitée, l’infection peut se propager au sang, au cœur et aux os et mettre la vie en danger.

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Citant de Cliniques de Cleveland, les experts estiment que 2,5 millions d’Américains souffrent d’escarres chaque année. N’importe qui peut avoir cette blessure.

Causes des escarres

Les ulcères de décubitus surviennent lorsque la pression réduit ou coupe le flux sanguin vers votre peau. Ce manque de circulation sanguine peut provoquer l’apparition d’escarres en à peine deux heures.

Les cellules cutanées de votre épiderme (la couche la plus externe de la peau) commencent à mourir. À mesure que les cellules mortes se décomposent, des escarres se forment. Les blessures sont plus susceptibles de survenir lorsqu’il y a une pression combinée à de l’humidité provenant de la sueur, de l’urine ou des selles.

Une pression prolongée est essentiellement la principale cause des escarres. S’allonger longtemps sur certaines parties du corps endommage votre peau.

Les zones autour des hanches, des talons et du coccyx sont particulièrement sensibles à ce type de blessure.

D’autres facteurs qui augmentent le risque de développer des escarres sont une mauvaise circulation, une humidité excessive, une irritation cutanée due à l’urine et aux selles, la friction, comme lorsqu’une personne allongée dans son lit fait tirer les draps sous elle.

Symptômes de l’ulcère de décubitus

Citant Healthline, les ulcères de décubitus présentent des symptômes différents selon le stade. Voici les stades des symptômes de l’ulcère de décubitus.

Symptômes de stade 1

La peau n’est pas endommagée, mais décolorée. La zone peut apparaître rouge si vous avez la peau claire.

Le changement de couleur peut varier du bleu au violet si vous avez la peau plus foncée. Par exemple, si vous avez la peau plus claire, la plaie deviendra rouge au lieu de s’éclaircir lorsqu’on appuie dessus. La plaie restera rouge pendant au moins 30 minutes.

Il peut également être chaud au toucher, paraître enflé, douloureux, démanger ou avoir une sensation de brûlure.

Symptômes de niveau 2

Les déchirures de la peau indiquent des plaies peu profondes qui peuvent drainer le pus. Les plaies peuvent également ressembler à des cloques remplies de liquide.

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Cette maladie touche la première couche de la peau (épiderme) et éventuellement la deuxième couche (le derme). Certaines plaies sont douloureuses et la peau qui les entoure peut changer de couleur.

Symptômes de niveau 3

Les furoncles sont beaucoup plus profonds dans la peau et affectent votre couche de graisse. Vous ne devriez pas pouvoir voir les os ou les tendons. La plaie ressemble à un cratère et peut dégager une odeur nauséabonde.

Symptômes de stade 4

Ces ulcères sont très profonds et affectent de nombreuses couches de tissus, y compris éventuellement les os. Il y a beaucoup de tissus morts et de pus. L’infection est possible à ce stade.

Parfois, la profondeur de la plaie ou l’ampleur des lésions tissulaires qui se produisent ne peuvent pas être mesurées. Cela rend difficile l’évaluation complète et la détermination du stade.

Cela peut être dû à la présence d’une plaque dure appelée escarre dans la plaie. Les furoncles peuvent également contenir des pertes décolorées appelées mues qui peuvent apparaître.

Votre médecin devra peut-être retirer l’escarre ou l’écharde pour déterminer toute l’étendue de la plaie. Une tomodensitométrie supplémentaire ou une évaluation chirurgicale de la zone peut être nécessaire.

Facteurs de risque de plaies de décubitus chez les personnes âgées

1. Manque d’entretien

La peau des personnes âgées est plus fine, plus sèche et plus fragile que celle des adultes. Cela les rend plus facilement blessés, surtout en cas de stress prolongé. Des soins de la peau inappropriés, comme changer rarement les couches ou ne pas utiliser de crème hydratante, peuvent aggraver la situation.

Les personnes âgées à faible mobilité, par exemple ayant subi un accident vasculaire cérébral et devant rester au lit, courent un risque élevé de développer des escarres. Le manque de changements de position et de soins optimaux de la peau peut exacerber ce risque.

2. N’utilisez pas de matelas spécial

Les matelas pour escarres sont spécialement conçus pour répartir la pression uniformément et prévenir les escarres. Cependant, en Indonésie, ce matelas est encore rarement utilisé, principalement en raison de son prix élevé.

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3. Manque d’éducation

De nombreux soignants ou familles ne comprennent pas l’importance de changer périodiquement la position des personnes âgées. Le manque d’éducation sur la prévention des escarres peut conduire à une négligence dans les soins.

4. Toujours laissé allongé

Les personnes âgées qui restent allongées ou assises statiquement pendant de longues périodes (plus de 30 minutes) risquent de développer des escarres. Leur corps doit être déplacé régulièrement pour améliorer la circulation sanguine et prévenir les escarres.

“Ils se sentent désolés si leurs parents doivent souvent être déplacés du lit et changer de position. C’est pourquoi ils le quittent. En fait, c’est ce qui est dangereux”, a expliqué Rinadewi Atriningrum, dermatologue.

Prévention des plaies de décubitus chez les personnes âgées

Les escarres peuvent être évitées en plusieurs étapes, telles que :

  • Aidez la personne âgée à s’asseoir, se tenir debout ou à marcher aussi souvent que possible.
  • Vérifiez quotidiennement la peau des personnes âgées pour déceler des signes d’escarres, tels que des rougeurs, des gonflements ou des plaies.
  • Gardez la peau des personnes âgées propre et sèche. Utilisez régulièrement une crème hydratante pour maintenir l’hydratation de la peau.
  • Changez périodiquement la position de sommeil des personnes âgées. Aidez les personnes âgées à changer de position de sommeil toutes les 2 à 3 heures.
  • Assurez-vous que les personnes âgées bénéficient d’un apport nutritionnel équilibré pour conserver une peau saine.
  • Utilisez des tapis de couchage doux et confortables pour les personnes âgées.
  • Consultez un médecin si la personne âgée présente des signes d’escarres.

Grâce à des mesures préventives appropriées, le risque que les personnes âgées développent des escarres peut être minimisé.

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(fils fils)
2024-06-17 17:50:36
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