Tous les patients ont rempli des questionnaires sur leur état physique et mental avant la procédure. Les patients étaient exclus de cette analyse si leurs réponses au questionnaire n’étaient pas suffisantes pour permettre aux auteurs de faire une évaluation.
Dans l’ensemble, le groupe a constaté que des scores de santé physique et/ou mentale plus élevés étaient associés à des taux de mortalité toutes causes plus faibles après 10 ans.
De plus, parmi les patients ayant des scores de santé physique et mentale élevés, la mortalité à 10 ans était de 30,5 % pour les patients ICP et de 12,2 % pour les patients PAC. Parmi les patients ayant de faibles scores de santé physique et de santé mentale, il n’y avait cependant «aucune différence significative» dans la mortalité à 10 ans.
Les auteurs ont détaillé l’impact que ces résultats pourraient avoir sur les soins aux patients, en particulier lorsqu’il s’agit de choisir entre l’ICP et le PAC chez les patients atteints de coronaropathie complexe.
“Une bonne santé physique et mentale avant l’intervention est nécessaire pour les patients subissant un PAC, qui doivent non seulement se remettre de la chirurgie, mais doivent également adhérer de manière adéquate au processus de réadaptation… et chez ces patients, le PAC peut être une meilleure modalité de revascularisation que l’ICP pour améliorer pronostic à long terme », ont-ils écrit. “En d’autres termes, chez les patients atteints de coronaropathie complexe, une santé physique ou mentale modérément/sévèrement altérée peut être corrélée à la fragilité, qui est connue pour avoir un effet négatif sur les résultats après PAC, et donc, chez ces patients, l’ICP peut être une bonne alternative au PAC.
Le groupe a également souligné l’importance des scores de santé physique et de santé mentale déclarés par les patients, écrivant qu’ils offrent “une évaluation plus narrative et complète” du patient.
“Par conséquent, avec les scores de risque objectifs, ces auto-évaluations des patients doivent être partagées avec l’équipe cardiaque pour faciliter une compréhension holistique de chaque patient, facilitant la sélection d’une stratégie de traitement personnalisée non seulement pour le traitement index mais également pour des interventions supplémentaires. pendant la phase de suivi », ont-ils écrit.
