Certains cancers de la prostate évoluent lentement et ne nécessitent aucun traitement, tandis que d’autres peuvent être agressifs et mettre la vie en danger s’ils ne sont pas traités. Lorsqu’il est détecté tôt, le cancer de la prostate a un taux de guérison élevé. Votre plan de traitement contre le cancer dépendra de votre âge, de votre état de santé général et de l’agressivité ou du stade avancé de votre cancer de la prostate. Certaines options générales comprennent les suivantes, selon le type de cancer de la prostate :
Cancer de la prostate à très faible et à faible risque
Surveillance active (surveillance continue mais pas de traitement immédiat) chez la plupart des hommes ou traitement chez les hommes plus jeunes et en bonne santé avec une espérance de vie plus longue qui préfèrent le traitement.
Cancer de la prostate à risque intermédiaire
Les thérapies locales comme la chirurgie pour enlever la prostate ou les traitements qui détruisent le cancer de la prostate sans l’enlever comme les options basées sur la radiothérapie.
Cancer de la prostate à haut risque
Options chirurgicales ou radiologiques avec possibilité de nécessiter une combinaison de traitements pour augmenter la probabilité de guérison (par exemple, chirurgie plus radiothérapie ou radiothérapie plus hormonothérapie).
Cancer de la prostate métastatique ou avancé
Les cancers de la prostate qui se sont déjà propagés à d’autres parties du corps nécessitent généralement des traitements qui traitent tout le corps, ce qui comprend des médicaments comme l’hormonothérapie, l’immunothérapie ou la chimiothérapie. Il peut encore y avoir un rôle pour d’autres traitements comme la radiothérapie ou les chirurgies pour réduire les symptômes du cancer ou gérer les complications.
Options chirurgicales pour le cancer de la prostate
La chirurgie du cancer de la prostate peut être pratiquée de différentes manières, mais implique l’ablation de la prostate et souvent des ganglions lymphatiques qui drainent la prostate, car c’est généralement l’un des premiers endroits où il peut se propager. Au cours des 20 dernières années, la chirurgie mini-invasive est devenue le moyen le plus courant d’enlever la prostate, la chirurgie robotique étant le traitement le plus courant du cancer de la prostate aux États-Unis, représentant environ 90 % des prostatectomies (ablation de la prostate pour le cancer). La chirurgie est réalisée à travers 4 ou 5 petites incisions à l’aide d’un oscilloscope et de petits instruments robotiques contrôlés par le chirurgien pour minimiser la douleur et la perte de sang en plus de réduire les autres effets secondaires de la chirurgie, et dans la plupart des cas, les patients peuvent rentrer chez eux le même jour. Les chirurgiens robotiques de la prostatectomie à Mount Carmel ont effectué des milliers de ces chirurgies et sont les chirurgiens de la prostatectomie les plus expérimentés de l’Ohio et parmi les plus expérimentés au monde.
Radiothérapie pour le cancer de la prostate
Nous proposons des options de radiothérapie à la pointe de la technologie, notamment la radiothérapie à modulation d’intensité et la radiothérapie corporelle stéréotaxique. La radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT) est une technologie de pointe disponible au mont Carmel qui façonne les faisceaux de rayonnement vers la prostate et minimise le rayonnement vers les organes voisins. Le CyberKnife est utilisé pour administrer la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) à l’hôpital Mount Carmel St. Ann. Le CyberKnife utilise un bras robotique pour suivre et traiter la prostate avec une plus grande précision. Cela se traduit également par moins de rayonnement vers les organes voisins et réduit le temps de traitement à seulement 5 visites. CyberKnife est disponible dans le centre de l’Ohio uniquement à Mount Carmel St. Ann’s et n’est proposé dans aucun autre établissement à proximité.
Autres options
La chirurgie et la radiothérapie sont de loin les traitements les plus courants du cancer de la prostate et les plus étudiés, mais il existe également des options de traitement moins courantes ou plus récentes. Certains traitements peuvent encore être nouveaux ou expérimentaux et uniquement disponibles dans le cadre d’essais cliniques ou dans certains centres d’autres villes ou pays. Il peut donc y avoir moins d’informations sur leur efficacité ou leurs effets secondaires par rapport aux traitements standard. Renseignez-vous auprès de votre urologue ou radio-oncologue sur ces traitements si vous souhaitez en savoir plus. Certains patients peuvent choisir de ne pas traiter leur cancer de la prostate s’il est peu probable qu’il se propage ou mette leur vie en danger au cours de leur vie restante, et certains patients peuvent choisir d’utiliser une hormonothérapie à long terme pour contrôler mais pas guérir le cancer. Étant donné que la situation de chaque patient est différente, discuter de vos options avec vos fournisseurs de soins de santé vous aidera à prendre la meilleure décision pour vous.
Comment choisir entre différentes options de traitement ?
La plupart des hommes atteints d’un cancer de la prostate à un stade précoce auront le choix entre la chirurgie pour enlever la prostate ou la radiothérapie. Certains hommes peuvent être trop fragiles ou malades pour subir une intervention chirurgicale, tandis que d’autres peuvent avoir des conditions qui augmenteraient les effets secondaires de la radiothérapie par rapport à la chirurgie (par exemple, une hypertrophie de la prostate provoquant des symptômes ou certaines affections intestinales), mais la plupart des hommes seront candidats à l’un ou l’autre traitement. Décider entre les deux est donc généralement laissé au patient de décider car c’est en grande partie une question de préférence plutôt que l’un étant «meilleur» que l’autre. Certains facteurs individuels du patient peuvent faire pencher la balance en faveur de l’un ou de l’autre, alors discutez de vos options avec vos médecins pour vous aider à décider.
Certains facteurs communs que les hommes utilisent pour décider entre la chirurgie et la radiothérapie comprennent les effets secondaires avec lesquels ils sont plus ou moins à l’aise étant donné que les effets secondaires de la chirurgie et de la radiothérapie sont différents. Certains hommes tiennent à vouloir retirer physiquement le cancer de leur corps (chirurgie), tandis que d’autres sont mal à l’aise à l’idée de subir une intervention chirurgicale ou une anesthésie générale. Vous pouvez également discuter des options secondaires après la chirurgie ou la radiothérapie, car certains cancers peuvent nécessiter un traitement combiné si le traitement initial n’est pas curatif. Votre spécialiste pourra discuter de ces facteurs avec vous pour vous aider à prendre votre décision.
Mount Carmel est un chef de file reconnu dans la détection et le traitement du cancer de la prostate grâce à son équipe respectée d’experts reconnus. Apprenez-en davantage sur le programme de lutte contre le cancer de la prostate de Mount Carmel ou prenez rendez-vous avec l’un de nos experts en communiquant avec nos navigateurs pour les patients atteints de cancer au 614-546-HOPE (4673).
