« Ça aurait pu se passer très différemment » – Un patient de KCH a une raison de célébrer après une blessure inhabituelle

LEXINGTON, Ky. (25 octobre 2021) Pour la famille Fugate, ce fut une soirée comme les autres.

Jeff et Jessica Fugate préparaient le dîner pendant que leurs enfants jouaient à proximité. Leur fils, Cameron, jouait avec une cuillère en bois de la cuisine, la balançant et la frappant sur des casseroles et des poêles. Mais ensuite, les Fugates ont entendu Cameron heurter le sol, suivi d’un cri étrange.

“Il était derrière le canapé, donc nous n’avons pas vu ce qui s’est passé”, a expliqué Jessica. « Il n’y avait pas de sang, rien. Mais avec la façon dont il pleurnichait, on pouvait dire qu’il était blessé.

Cameron a refusé son biberon et sa tétine. C’est à ce moment-là que Jessica a su que quelque chose n’allait vraiment pas. Elle a appelé le pédiatre de Cameron, où l’infirmière pouvait entendre Cameron pleurer en arrière-plan.

“Elle a dit que ce n’était pas un cri normal”, a déclaré Jessica. “C’est plus qu’il vient de frapper sa dent ou sa bouche.” L’infirmière a suggéré aux Fugates d’emmener Cameron Centre d’urgence pédiatrique Makenna David de UK HealthCare.

Après leur arrivée, ils ont constaté qu’ils attendaient longtemps. Lorsque Cameron s’est endormi, Jessica a pris cela comme un signe qu’il se sentait mieux et qu’ils pouvaient partir. L’infirmière de triage leur a conseillé de rester. Tu es déjà là, dit-elle, on peut le faire examiner.

Après un examen et quelques tests, les Fugates et l’équipe soignante ont eu une réponse. Cameron a dû tomber avec la cuillère en bois dans la bouche parce qu’il s’est rompu l’oropharynx, le tissu mou au fond de la gorge.

“J’étais tellement reconnaissante que nous soyons restés”, a déclaré Jessica. « J’étais tellement reconnaissant qu’ils aient effectué les tests supplémentaires parce que nous n’aurions jamais compris cela. Vous ne pouviez tout simplement pas voir le fond de sa gorge pour le savoir. Il n’y avait pas de sang, pas d’ecchymoses ou quelque chose comme ça.

Cameron a été admis à Hôpital pour enfants du Kentucky, où Caitlin Fiorillo, MD, a effectué un œsophage pour déterminer la gravité de la rupture. Cameron a reçu un liquide avec un produit de contraste qui apparaîtrait dans l’imagerie. Ce qu’ils ont vu, c’est le liquide quittant son oropharynx et descendant par l’espace ouvert au fond de sa gorge. Si la rupture n’avait pas été détectée, tout ce que Cameron aurait avalé aurait été piégé à l’intérieur, allant potentiellement dans l’espace autour de son cœur où cela pourrait entraîner une infection et une septicémie.

Il est très inhabituel d’avoir une blessure aussi étendue que celle qu’il a subie dans ce domaine », a déclaré Fiorillo. «Nous avons fait un scanner qui a montré que l’air avait voyagé du fond de sa gorge jusqu’à l’espace autour de son cœur. Tout ce qu’il mangeait ou buvait pourrait voyager dans le même espace que l’air et provoquer une médiastinite, ou une mauvaise infection autour de son cœur.

Fiorillo et son équipe voulaient commencer par une approche conservatrice et voir si la rupture guérirait sans chirurgie, en le nourrissant avec une sonde nasogastrique pendant qu’ils attendaient. Après quelques jours anxieux avec des tests de déglutition et des dépistages supplémentaires, Cameron a pu prendre des liquides sans qu’ils ne s’échappent de son oropharynx. Son équipe de soins est passée prudemment aux aliments mous, et il a également pu les avaler. Après une semaine à l’hôpital, Cameron a obtenu son congé, cinq jours avant son premier anniversaire.

“Cela peut être très effrayant de voir votre enfant en bonne santé vivre en un instant une expérience qui change sa vie qui le conduit à un séjour à l’hôpital et à une sonde d’alimentation dans le nez”, a déclaré Fiorillo. « Il peut être très frustrant et anxiogène de voir votre enfant souffrir. Le séjour à l’hôpital de Cameron a été beaucoup d’attente pour voir si son corps serait capable de guérir la déchirure au fond de sa gorge et des antibiotiques pour s’assurer qu’une infection ne s’installe pas. Heureusement, il s’en est très bien sorti puisque ses parents l’ont amené pour une évaluation et un traitement précoces.

En repensant à l’expérience, Jessica est reconnaissante au personnel du service des urgences d’avoir suggéré de rester au lieu de rentrer à la maison, ainsi qu’à l’équipe de soins de Cameron d’avoir rendu son séjour à l’hôpital d’une semaine aussi confortable que possible.

“Aucun enfant ne veut être aux urgences”, a déclaré Jessica. «Et je pense que parfois nous sommes frustrés par le processus. Je suis tellement reconnaissant qu’ils aient été si minutieux parce que cela aurait pu se passer très, très différemment.

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