Au cours des trente dernières années, notre alimentation ne s’est pas améliorée

Tout le monde mange; cependant, la façon dont les gens mangent diffère selon leur culture, leur géographie, leur niveau de connaissances et leur statut économique. De plus, l’alimentation est liée à de nombreuses maladies, la mauvaise qualité de l’alimentation étant responsable de plus de 25 % des décès évitables dans le monde.

Un nouveau Nourriture naturelle étude décrit la qualité de l’alimentation à l’échelle mondiale de manière stratifiée. Ici, les chercheurs rapportent une qualité alimentaire modeste dans toutes les régions, avec de petits gains signalés dans la plupart des régions, à l’exception de l’Asie du Sud et de l’Afrique subsaharienne.

Étude: La qualité alimentaire mondiale dans 185 pays de 1990 à 2018 montre de grandes différences selon la nation, l’âge, l’éducation et l’urbanité. Crédit d’image : Images d’Akhenaton / Shutterstock.com

Introduction

Le plus grand bénéfice diététique est observé lorsque les aliments et les nutriments sont consommés ensemble de manière complémentaire. Bien que les composantes d’une alimentation optimale soient bien établies, les habitudes alimentaires mondiales restent nébuleuses. Une mauvaise alimentation peut entraîner un retard de croissance, un risque cardiométabolique accru et une mauvaise santé chez les enfants.

Les recherches antérieures sur la qualité de l’alimentation ont été limitées, car ces études excluent largement les enfants et les adolescents. De plus, bon nombre de ces études ont utilisé des données limitées sur la consommation alimentaire et les caractéristiques sociodémographiques telles que l’âge, le sexe, l’éducation et le lieu de résidence.

L’importante étude multinationale actuelle utilise trois scores différents de qualité de l’alimentation pour évaluer les habitudes alimentaires mondiales au niveau individuel.

À propos de l’étude

Les données utilisées dans cette étude ont été obtenues à partir de la dernière Global Dietary Database (GDD) compilée en 2018. Cette base de données collaborative est formée à partir de la compilation systématique et standardisée de données sur 53 aliments, nutriments et boissons.

Les données ont été acquises à partir d’enquêtes menées dans 185 pays entre 1990 et 2018. Toutes les données ont été analysées par âge, sexe, éducation et statut d’habitant urbain.

L’évaluation de la qualité de l’alimentation a été effectuée principalement à l’aide de l’Alternative Healthy Eating Index (AHEI), avec des analyses comparatives secondaires à l’aide des Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) et du Mediterranean Diet Score (MED).

Les scores AHEI sont associés à des réductions du risque de maladies cardiovasculaires (MCV), de diabète et de cancer de près de 25 %, 30 % et 5 %, respectivement. À l’inverse, une augmentation de l’AHEI de seulement 20 % améliore le risque de décès par MCV ou cancer. Cela souligne l’importance de l’étude actuelle, avec des résultats exploitables qui devraient inciter à prendre des mesures correctives pour améliorer la qualité de l’alimentation et ainsi réduire la morbidité et la mortalité liées à l’alimentation au cours des prochaines années.

Résultats de l’étude

Avec un maximum potentiel de 100, le score AHEI mondial moyen était de 40 en 2018. Seuls dix pays qui représentent moins de 1 % de la population mondiale ont dépassé un score de 50.

Lorsque les pays densément peuplés ont été évalués, le Vietnam, l’Iran, l’Indonésie et l’Inde avaient les scores les plus élevés, tous autour de 50. En revanche, les États-Unis, le Brésil, le Mexique et l’Égypte avaient des scores inférieurs à 30.

L’éventail s’étendait de 30 dans les pays d’Amérique latine et des Caraïbes à près de 49 en Asie du Sud. Les légumineuses et les noix avaient le score mondial le plus élevé, suivis des grains entiers.

Les légumes non féculents et les fruits de mer riches en acides gras oméga-3 avaient également des scores AHEI relativement bons. Dans l’ensemble, les scores les plus élevés étaient pour les boissons sucrées (SSB) et la viande rouge et transformée.

Les composants alimentaires individuels comme le sodium et la viande différaient de 100 fois entre les pays peuplés, tandis que les SSB présentaient une différence de 23 fois. En revanche, la consommation d’acides gras polyinsaturés (AGPI) et de légumes non féculents était associée à la moindre différence dans ces pays, variant au plus du triple.

Alors que l’Asie du Sud a enregistré des scores plus élevés pour les grains entiers, la consommation de viande et de boissons sucrées était plus faible. Dans les pays d’Amérique latine et des Caraïbes, les légumineuses et les noix étaient ingérées à des taux plus élevés, tandis que l’apport en sodium était faible.

Les enfants et les adultes avaient des scores AHEI similaires. Cependant, en Europe centrale et orientale, en Asie centrale, en Afrique du Nord et au Moyen-Orient, ainsi que dans tous les pays à revenu élevé (PRE), les adultes avaient une bien meilleure alimentation que les enfants. Plus précisément, les courbes en forme de U ou de J indiquaient que les meilleurs régimes étaient rapportés chez les enfants âgés de cinq ans ou moins et les personnes âgées de 75 ans ou plus.

Il a été constaté que les enfants consommaient moins de fruits, de légumes, de fruits de mer oméga-3 et de boissons sucrées que les adultes ; cependant, les adultes avaient un apport en AGPI et en sodium plus élevé. Fait intéressant, une éducation parentale plus élevée était liée à une moins bonne qualité de l’alimentation en Asie du Sud, en Afrique du Nord et au Moyen-Orient, contrairement au reste du monde. Les enfants des zones urbaines avaient une alimentation de meilleure qualité dans la plupart des pays du monde, à l’exception de ceux résidant au Moyen-Orient et en Afrique du Nord.

Les femmes, en particulier celles des pays à revenu élevé, d’Asie centrale, ainsi que des pays d’Europe centrale et orientale, avaient un meilleur régime alimentaire, la différence allant jusqu’à quatre par rapport aux hommes. Les meilleurs scores étaient pour les fruits, les légumes et les grains entiers.

L’éducation a favorisé une meilleure qualité de l’alimentation, avec plus de fruits et de grains entiers mais moins de SSB, de viande, de légumineuses et de noix dans les zones urbaines. Dans l’ensemble, une meilleure éducation était liée à une consommation accrue de fruits, de sodium, de légumes et de grains entiers.

Les citadins avaient généralement une meilleure alimentation, sauf en Afrique du Nord et au Moyen-Orient. Cela est probablement dû aux variations dans le choix d’aliments sains par rapport aux aliments malsains par les citadins par rapport aux communautés rurales.

Au cours des 18 années au cours desquelles l’étude a été menée, le score moyen a augmenté de 1,5 en raison d’une amélioration dans cinq régions, à l’exception de l’Asie du Sud et de l’Afrique subsaharienne, qui ont enregistré des scores réduits. Les légumes, les légumineuses et les noix étaient responsables de cette augmentation, la viande et le sodium étant associés à des scores plus faibles.

L’Iran, les États-Unis, le Vietnam et la Chine ont enregistré la plus forte augmentation des scores AHEI parmi les pays les plus peuplés. À l’inverse, la Tanzanie, le Nigeria, le Japon et les Philippines figuraient parmi les pays de cette catégorie avec des scores réduits.

En comparant les scores DASH et MED, les chercheurs ont trouvé les mêmes tendances, avec les scores les plus élevés en Asie du Sud et les scores les plus bas en Amérique latine et dans les Caraïbes. Les adultes avaient de meilleurs scores, en particulier ceux qui avaient une meilleure éducation. La résidence urbaine n’était liée à de meilleurs scores qu’avec DASH.

Ces scores n’ont également montré qu’une légère amélioration au cours des 18 années de collecte de données.

Quelles sont les implications ?

L’étude rapporte que la qualité de l’alimentation continue de montrer des différences et des écarts significatifs à travers le monde.

L’Asie du Sud et l’Afrique subsaharienne sont en tête du monde avec les scores les plus élevés, bien qu’elles abritent de nombreux pays parmi les plus faibles. Un examen plus approfondi a montré que cela est dû à la faible consommation de boissons sucrées et de viande, tandis que des aliments sains comme les fruits, les légumes, les légumineuses, les noix et les graisses saines sont associés à des habitudes de consommation excessivement faibles.

L’Asie augmente lentement sa consommation de viande et de sodium, tout comme les pays d’Amérique latine et des Caraïbes. Pendant ce temps, les pays riches d’Europe, du Moyen-Orient, d’Afrique du Nord et d’Asie centrale ont une consommation plus élevée d’aliments sains, mais ont obtenu des scores inférieurs dans leur consommation trop élevée de viande, de sodium et de boissons sucrées.

Cela indique « un une double concentration sur l’augmentation des aliments sains et la réduction des facteurs nocifs est essentielle dans ces régions.” De tels changements doivent être encouragés par des politiques nationales et locales pour améliorer la sécurité alimentaire et garantir que chaque citoyen ait accès à des aliments nutritifs à un prix abordable.