Selon une étude, les patients atteints de maladies atopiques, telles que l’asthme allergique et l’eczéma, pourraient présenter un risque accru d’arthrose (OA).
“Les patients atteints de maladie atopique ont un risque accru de développer une arthrose par rapport à la population générale”, ont écrit les chercheurs. “L’association entre la maladie atopique et l’arthrose est étayée par des observations récentes selon lesquelles les mastocytes et les cytokines de type II peuvent jouer un rôle important dans la pathogenèse en général, et pas seulement chez les patients atteints de maladie atopique.”
Les résultats de cette étude de cohorte rétrospective ont été publiés dans Science épidémiologique ouverte du BMJ.
L’arthrose est la forme d’arthrite la plus courante et se caractérise par une affection articulaire douloureuse souvent invalidante. Malgré sa prévalence, il n’existe aucun remède efficace contre l’arthrose, avec des traitements adaptés à la gestion des symptômes et de la douleur.
À l’aide des données sur les réclamations de janvier 2003 à juin 2019 et des données des dossiers de santé électroniques de janvier 2010 à décembre 2020, les chercheurs ont cherché à déterminer l’incidence de l’arthrose chez les patients adultes avec et sans maladies atopiques.
L’étude a inclus au total 117 346 personnes souffrant d’asthme allergique ou d’eczéma. Ces personnes avaient un âge moyen de 52 ans et étaient majoritairement des femmes (60 %). L’étude a également inclus un total de 1 247 196 personnes sans maladies atopiques. Ces personnes avaient un âge moyen de 50 ans et 48 % étaient des femmes.
Les patients souffrant d’asthme ou d’eczéma (n = 109 899) ont été appariés par score de propension avec des patients sans asthme ni eczéma (n = 109 899). L’âge moyen dans les deux cohortes était de 52 ans, 59 % étaient des femmes, un score moyen de comorbidité de Charlson de 1,6, un nombre moyen de visites ambulatoires par an de 7 et une durée moyenne de suivi de 8 ans.
En conséquence, l’incidence de l’arthrose était plus élevée chez les patients souffrant d’asthme ou d’eczéma (26,9 pour 1000 personnes-années) par rapport aux patients non exposés (19,1 pour 1000 personnes-années), avec un rapport de cotes ajusté (AOR, 1,58 ; 95 % IC (1,55-1,62) pour le développement de l’arthrose.
Chez les patients souffrant à la fois d’asthme et d’eczéma, cette incidence était encore plus élevée (ORA, 2,15 ; IC à 95 %, 1,93-2,39) par rapport aux patients non exposés et aux patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) (ORA, 1,83 ; IC à 95 % , 1,73-1,95).
Enfin, lors de la réplication des résultats dans un ensemble de données indépendant, les chercheurs ont constaté que l’incidence de l’arthrose était plus faible en incluant les données de l’indice de masse corporelle (IMC) (AOR, 1,42, IC à 95 %, 1,36-1,48).
Les chercheurs reconnaissent qu’il y avait des limites à leur étude, notamment le manque de données disponibles sur la gravité de l’asthme et de l’eczéma, ainsi que sur la gravité de l’arthrose.
Malgré les limites, les chercheurs pensent que cette étude montre une incidence accrue d’arthrose chez les patients atteints de maladies atopiques, telles que l’asthme et l’eczéma. Les chercheurs pensent également que les futures études devraient évaluer les interventions possibles ciblant les voies allergiques dans la prévention et le traitement des patients souffrant d’arthrose.
“Nos découvertes renforcent le concept selon lequel les voies allergiques peuvent contribuer au développement de l’arthrose”, ont conclu les chercheurs. “Si cela est effectivement vrai, les patients non atopiques peuvent également bénéficier de l’utilisation de traitements qui inhibent les mastocytes et les cytokines allergiques pour traiter ou prévenir l’arthrose.”
Référence
Baker M, Sheth K, Lu R, et al. Risque accru d’arthrose chez les patients atteints d’une maladie atopique. BMJ Science épidémiologique ouverte. 2023;27(3). doi.org/10.1136/ard-2022-223640
