Après la légalisation du cannabis, davantage de THC détecté chez les conducteurs blessés

Les conducteurs canadiens modérément blessés dans des accidents de voiture étaient plus susceptibles d’avoir du tétrahydrocannabinol (THC) dans leur circulation sanguine après que le pays a légalisé le cannabis à la fin de 2018, selon une étude.

Avant la légalisation, des niveaux de THC supérieurs à 0 ng/mL, au moins 2 ng/mL et au moins 5 ng/mL étaient trouvés chez 9,2 %, 3,8 % et 1,1 % des conducteurs contre 17,9 %, 8,6 % et 3,5 % de conducteurs, respectivement, après la légalisation, ont rapporté Jeffrey Brubacher, MD, de l’Université de la Colombie-Britannique à Vancouver, et ses collègues.

Après la légalisation, il y avait une prévalence plus élevée de conducteurs avec un niveau de THC supérieur à 0 ng/mL (rapport de prévalence ajusté 1,33, IC à 95 % 1,05-1,68), un niveau d’au moins 2 ng/mL (rapport de prévalence ajusté 2,29, 95 % IC 1,52-3,45) et un niveau d’au moins 5 ng/mL (rapport de prévalence ajusté 2,05, IC à 95 % 1,00-4,18), ils ont noté dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

Cependant, “la présence de THC, en particulier à de faibles concentrations, ne signifie pas nécessairement que la collision a été causée par le cannabis”, ont averti les chercheurs. “Bien que les chances de provoquer une collision soient augmentées chez les conducteurs ayant un niveau de THC supérieur à 5 ng par millilitre, il y a peu de preuves d’un risque accru à un niveau de THC inférieur à 5 ng par millilitre.”

Les résultats de cette étude “soulèvent la possibilité qu’en plus d’un plus grand nombre de personnes consommant du cannabis après la légalisation, les personnes qui en consomment sont plus susceptibles qu’avant la légalisation de conduire par la suite”, ont-ils écrit. “Cette augmentation inquiétante s’est produite malgré l’introduction simultanée de lois sur la circulation conçues pour dissuader la conduite avec les facultés affaiblies par le cannabis.”

“Je pense qu’il y a certainement un lien” entre les niveaux de THC et la légalisation, a déclaré Brubacher MedPage aujourd’hui.

“C’est inquiétant de voir une augmentation aussi spectaculaire”, a-t-il noté dans un communiqué de presse. « Il existe de graves risques associés à la conduite après la consommation de cannabis. Nos résultats suggèrent qu’il faut davantage pour dissuader ce comportement dangereux à la lumière de la légalisation. »

Brubacher et ses collègues ont comparé des échantillons de sang de personnes qui se sont présentées dans quatre centres de traumatologie de la Colombie-Britannique de janvier 2013 à septembre 2018, avant l’entrée en vigueur de la loi en octobre 2018, avec ceux d’une période post-légalisation de novembre 2018 à mars 2020.

Au cours de l’étude, 4 409 conducteurs répondaient aux critères d’inclusion et ont fait l’objet d’analyses sanguines : 3 550 avant la légalisation du cannabis, 70 pendant le mois de la légalisation (qui ont été exclus) et 789 après la légalisation. L’âge médian était de 40 ans et 61,9% étaient des hommes.

Les chercheurs ont limité leur étude aux personnes suffisamment blessées pour que leur sang soit testé. Ils ont également exclu les conducteurs dont le sang avait été prélevé plus de 6 heures après l’accident.

Les chercheurs ont découvert que les augmentations les plus importantes de la consommation de cannabis (définie comme un niveau de THC 2 ng/mL) ont été observées chez les conducteurs âgés de 50 ans et plus (rapport de prévalence ajusté 5,18, IC à 95 % 2,49-10,78) et les hommes (ratio de prévalence ajusté 2,44, IC à 95 % 1,60-3,74).

“Cette observation est cohérente avec d’autres recherches montrant une augmentation de la consommation de cannabis chez les personnes âgées”, ont-ils écrit. « Les conducteurs âgés peuvent être plus vulnérables aux effets néfastes du cannabis. Ceci, combiné au risque de blessures plus graves chez les conducteurs âgés après une collision, suggère que l’augmentation de la consommation de cannabis chez les conducteurs âgés pourrait entraîner une augmentation des blessures liées aux collisions. .”

“Nous espérons que les décideurs utiliseront nos conclusions pour concevoir des campagnes d’information publique et des mesures d’application qui encouragent les conducteurs, en particulier les conducteurs âgés, à séparer la consommation de cannabis de la conduite”, a déclaré Brubacher dans le communiqué de presse.

En ce qui concerne les résultats de l’augmentation des niveaux d’alcool dans le sang – un résultat secondaire – Brubacher et son équipe n’ont trouvé aucun changement significatif dans la prévalence des conducteurs testés positifs pour l’alcool.

Étant donné que le temps moyen entre la collision et le prélèvement d’échantillons de sang était de 116 minutes, “les niveaux de THC mesurés étaient inférieurs aux niveaux réels au moment de la collision”, ont noté les chercheurs, citant une limitation. De plus, les conclusions « peuvent ne pas s’appliquer aux collisions causant des blessures mineures, des collisions mortelles ou des collisions se produisant dans des régions éloignées ».

Les chercheurs travaillent actuellement sur une étude similaire dans 15 centres couvrant plusieurs provinces canadiennes; jusqu’à présent, ils ont constaté que la Colombie-Britannique a des chiffres inférieurs à ceux de la plupart des autres, a déclaré Brubacher.

  • Ryan Basen rapports pour l’équipe d’entreprise et d’enquête de MedPage. Il écrit souvent sur des questions concernant la pratique et les affaires de la médecine, les infirmières, le cannabis et la médecine psychédélique et la médecine sportive. Envoyez des conseils d’histoire à [email protected] Suivre

Divulgations

Cette étude a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada.

Les auteurs n’ont signalé aucun conflit d’intérêts.

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