Il a été constaté que l’α-synucléine sérique était augmentée chez les enfants obèses et atteints de diabète de type 1 (DT1), ce qui était lié à l’altération de la fonction exécutive chez ces enfants.
Une étude publiée dans le Journal international de l’obésité ont découvert que l’α-synucléine pourrait avoir un rôle dans l’altération de la fonction exécutive (FE) chez les enfants obèses et ceux atteints de diabète de type 1 (T1D). La pression artérielle diastolique et le rapport taille/hanche étaient également des paramètres associés à une augmentation de l’α-synucléine.
Un lien entre l’obésité, le diabète et le déclin cognitif a déjà été trouvé, certaines études ayant trouvé une association entre l’obésité, le diabète et le risque de maladie d’Alzheimer et de maladie de Parkinson. L’objectif de l’étude actuelle était de déterminer si le niveau d’α-synucléine sérique chez les enfants obèses ou DT1 était un biomarqueur par rapport aux témoins sains et s’il avait une association avec les compétences neurocognitives, en particulier la FE.
Les enfants ont été recrutés à l’hôpital pédiatrique Ain Shams University s’ils fréquentaient régulièrement l’unité de diabète pédiatrique et la clinique d’obésité pédiatrique. Le diagnostic du diabète était basé sur les critères 2018 de la Société internationale du diabète pédiatrique et adolescent, et l’obésité était définie comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur au 95e centile pour l’âge et le sexe.
Les patients étaient exclus s’ils étaient des enfants obèses atteints de DT1, s’ils avaient une maladie neuropsychiatrique comorbide comme l’autisme ou l’épilepsie, ou s’ils avaient d’autres types de diabète.
Tous les patients ont enregistré leurs informations sociodémographiques et leurs antécédents cliniques. Les enfants atteints de DT1 ont été interrogés sur la durée de la maladie, l’insulinothérapie, l’autosurveillance médiane de la glycémie par semaine et les antécédents de complications aiguës. L’IMC a été évalué selon les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé et la pression artérielle a été mesurée manuellement.
La mesure de l’α-synucléine sérique a été obtenue avec un kit de dosage immuno-enzymatique humain. Des échantillons de sang ont été prélevés le matin après une nuit de jeûne. Le taux d’élimination du glucose estimé (eGDR) a été utilisé pour évaluer la résistance à l’insuline chez les enfants atteints de DT1. Le quota d’intelligence générale a été mesuré à l’aide de la 4e édition de l’échelle de Stanford-Binet, qui fournit un QI à grande échelle. L’échelle Barkley Deficits in Executive Functioning Scale–Children and Adolescents a été utilisée pour évaluer les déficits de la FE avec les activités de la vie quotidienne.
Il y avait 120 enfants qui ont participé à cette étude, avec 40 témoins, 40 enfants obèses et 40 enfants atteints de DT1. L’âge moyen (ET) du groupe témoin était de 13,3 (2,2) ans, 12,7 (3,1) ans chez les enfants obèses et 13,6 (2,5) ans chez les enfants atteints de DT1. L’IMC médian (IQR) des enfants obèses était de 3,25 (2,76-4,31). L’eGDR moyen (ET) des enfants atteints de DT1 était de 9,4 (1,6). La tension artérielle, le cholestérol à jeun, les triglycérides et les lipoprotéines de basse densité étaient les plus élevés chez les enfants obèses.
Le centile du score récapitulatif EF total et ses sous-échelles étaient altérés dans les groupes obèses et DT1 par rapport au groupe témoin, le score le plus élevé provenant du groupe obèse ; le score d’autorégulation des émotions était cependant le plus élevé dans le groupe DT1. Le niveau d’α-synucléine sérique correspondait à l’augmentation du centile du score résumé EF, car l’α-synucléine sérique était la plus élevée dans le groupe obèse. Les enfants atteints de DT1 avaient un QI significativement inférieur à celui des témoins.
Il y avait une corrélation positive entre l’α-synucléine sérique et le centile EF total et le centile du nombre de symptômes EF chez les enfants obèses et DT1, respectivement. Il y avait également une corrélation négative entre l’α-synucléine et le QI total, les enfants qui avaient une α-synucléine plus élevée recevant un score de QI inférieur.
L’α-synucléine sérique était également corrélée positivement avec la pression artérielle diastolique et le rapport taille/hanche chez les enfants obèses, tandis que l’α-synucléine sérique était corrélée à la durée de la maladie chez les enfants atteints de DT1.
Il y avait certaines limites à cette étude. Aucune inférence causale n’a pu être faite en raison de la conception transversale de l’étude. La généralisabilité peut être limitée en raison du petit nombre de patients inclus dans l’étude. La détection de l’α-synucléine diffère du liquide corporel par rapport au tissu solide.
Les chercheurs ont conclu que les enfants obèses et atteints de DT1 présentaient une quantité accrue d’α-synucléine sérique par rapport aux témoins, ce qui est corrélé à une altération de la fonction exécutive. L’α-synucléine sérique est un biomarqueur potentiel de l’affection cognitive et de la neurodégénérescence chez les enfants atteints d’obésité et de DT1.
Référence
Salah NY, Taha SI, Hassan S, Abdeen MSE, Hashim MA, Mahmoud R. Métabolisme et mémoire : niveau d’α-synucléine chez les enfants obèses et les enfants atteints de diabète de type 1 ; relation avec la glucotoxicité, la lipotoxicité et les fonctions exécutives. Int J Obès. 2022;46:2040-2049. doi:10.1038/s41366-022-01222-z
